Améliorer, raccourcir ou reconstruire le moignon d'un doigt long mutilé se décide au cas par cas sur des critères multiples. Certains sont liés au patient, son âge, sa psychologie, ses besoins fonctionnels et esthétiques. D'autres sont liés au traumatisme par son mécanisme et l'anatomie des lésions. L'abstention, l'appareillage prothétique et la rééducation font partie des options thérapeutiques. La chirurgie de reconstruction classique garde une place importante, surtout chez le sujet âgé, où les techniques microchirurgicales ne permettent de restaurer une bonne sensibilité. Fonction et esthétique sont intimement liés, garants d'une main utile et utilisée.

Decision for stump improvement, shortening or reconstruction after finger mutilation is based on multiple factors. Some of them belong to the patient, age, psychological background, job and leasure activities and cosmetic expectation. Others belong to the injury, its mechanism and the anatomical lesions. Abstention, prostheses and rehabilitation are among the options. Conventional techniques are not to be forgotten as age remains an ultimate frontier in microsurgical reconstruction to obtain a good sensory result. Function and appearance are closely linked for a useful and a used hand.