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Facteurs déclenchants : allergènes respiratoires (usuels et professionnels) - 26/06/12

Doi : 10.1016/j.rmr.2012.04.004 
C. Barnig a, , A. Casset b
a Unité d’asthme et d’allergologie, pôle de pathologie thoracique, hôpitaux universitaires de Strasbourg, BP 426, 67091 Strasbourg cedex, France 
b UMR 7199 CNRS, laboratoire de conception et application de molécules bioactives, faculté de pharmacie, université de Strasbourg, BP 60024, 74, route du Rhin, 67401 Illkirch cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les exacerbations de l’asthme se caractérisent par une aggravation progressive des symptômes respiratoires tels que la dyspnée, la toux, les épisodes de sifflements ou l’oppression thoracique.

État des connaissances

L’évaluation de la relation entre l’allergie et les exacerbations de l’asthme a fait l’objet de nombreuses études qui se basent sur des critères d’évaluation variés tels que le recours à une corticothérapie par voie orale, le nombre de visites en urgence ou le nombre d’hospitalisations. De nombreuses études ont montré que l’exposition aux allergènes faisait partie des causes d’exacerbations pour lesquelles les allergènes d’acariens, de blattes, de chat, de rongeurs, de moisissures ou de pollens sont parmi les principaux mis en cause. La sensibilisation et l’exposition à ces allergènes augmentaient le risque d’exacerbation de l’asthme. En cas d’exacerbations rythmées par les périodes de travail, une origine professionnelle doit être recherchée en évaluant le lien entre l’exposition à un allergène de l’environnement professionnel et l’apparition des symptômes.

Conclusions et perspectives

La contribution de l’allergie à l’augmentation du risque d’exacerbation de l’asthme a été démontrée mais d’autres facteurs déclenchants identifiés, comme certains virus, pourraient interagir et augmenter ce risque.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Asthma exacerbations are characterized by a progressive aggravation of respiratory symptoms such as dyspnea, cough, wheezing or chest tightness.

Background

The relationship between allergy and asthma exacerbations has been evaluated by epidemiological studies based on various criteria such as oral corticosteroid requirement, emergency room visits and hospital admission for asthma. Many studies have observed that deteriorating asthma can be related to increased exposure to allergens, particularly allergens from house dust mite, cockroach, cat, rodent, mold or pollen. Several studies have demonstrated that sensitization to respiratory allergens and allergen exposure increases the risk of exacerbation of asthma. When asthma exacerbations are work-related, occupational allergens may be implicated.

Conclusions and perspectives

Most studies provide evidence that allergen exposure contributes to the risk of asthma exacerbations, but other precipitating factors, such as viruses, can interact and increase the risk.

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Mots clés : Exacerbation d’asthme, Exposition, Asthme professionnel, Allergènes respiratoires, Sensibilisation

Keywords : Asthma exacerbation, Exposure, Occupational asthma, Respiratory allergens, Sensitization


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Vol 29 - N° 6

P. 810-819 - juin 2012 Retour au numéro
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