Chez la femme en âge de procréer et souffrant d'insuffisance rénale chronique, seule la transplantation rénale permettra, en pratique, de mener à bien une ou plusieurs grossesses. Celles­ci doivent néanmoins être considérées comme des grossesses à risque qui nécessitent un suivi multidisciplinaire. Le rôle du médecin transplanteur est, d'une part, d'expliquer aux patientes le risque qu'une grossesse peut faire courir au greffon, et d'autre part, d'aider à la planification de cette grossesse au moment le plus opportun. Le rôle du médecin gynécologue­obstétricien est principalement d'optimiser la surveillance fœtale en limitant au maximum le risque de prématurité et d'hypotrophie. La qualité de cette collaboration permet à l'heure actuelle d'obtenir de très bons résultats tant pour la mère que pour l'enfant. Seront donc présentées les données épidémiologiques récentes, les conséquences de la transplantation rénale sur la grossesse, les conséquences de la grossesse sur le rein transplanté ainsi que les modalités et la nécessité d'un suivi multidisciplinaire.

Genetically active women suffering from chronic renal failure must have kidney transplantation to carry one or more pregnancies to term. Such pregnancies must be considered as high­risk pregnancies requiring multidisciplinary surveillance. The role of the transplanting physician is to explain to these patients the risk of pregnancy for the graft and also to help them plan their pregnancy at the optimal moment. The role of the gynecologist is mainly to optimize fetal surveillance and limit the risk of hypotrophy. The current high quality of this collaboration has made it possible to achieve excellent results for the mother and the child. We present recent epidemiological data on the consequences of kidney transplantation on pregnancy, the consequences of pregnancy on the renal graft and also on the modalities of the necessary multidisciplinary follow­up.