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Ojo y embarazo - 23/08/12

[5-048-G-10]  - Doi : 10.1016/S1283-081X(12)62796-9 
D. Brémond-Gignac a, b , H. Copin c, R. Goubet-Cabry c, P. Merviel c, D. Luton d, S. Milazzo a
a Service d'ophtalmologie, Centre Saint-Victor, CHU Amiens, 354, boulevard de Beauvillé, Université Picardie Jules Verne, 80054 Amiens, France 
b Unité INSERM UMRS 968, Institut de la vision, Université Paris VI, France 
c Médecine et biologie de la reproduction, cytogénétique, Centre de gynécologie obstétrique, CHU d'Amiens, Université Picardie Jules Verne, Amiens, France 
d Service de gynécologie obstétrique, Hôpital Bichat et Beaujon, AP-HP, Université Denis Diderot, Paris, France 

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Résumé

Durante el embarazo normal o en el embarazo patológico, pueden aparecer alteraciones oculares que, en algunos casos, se manifiestan durante el trabajo del parto. Las modificaciones hormonales y hemodinámicas que se producen durante el embarazo pueden provocar trastornos oculares en la madre, debido a cambios fisiológicos transitorios o al desencadenamiento o agravación de una enfermedad ocular. Las alteraciones de la refracción y la acomodación-convergencia son clásicas y a menudo transitorias. Las alteraciones oculomotores graves raramente se observan. Es posible la presentación de muchos tipos de retinopatía. En caso de eclampsia o de toxemia gravídica, es necesario buscar una posible retinopatía hipertensiva; la retinopatía diabética puede descompensarse rápidamente durante el embarazo. Con el fin de controlar el riesgo de desprendimiento de retina durante los esfuerzos del parto, hay que detectar y tratar las posibles alteraciones de la retina periférica. Por otra parte, el ojo fetoembrionario puede verse afectado por malformaciones, infecciones y/o tumores. La prematuridad o la modalidad de parto también pueden causar algunas enfermedades oculares en el recién nacido. Una reseña básica de las características del globo ocular permite una mejor comprensión de la fisiopatología y las modificaciones inducidas. Cualquier síntoma ocular que se presente en una mujer embarazada requiere que exista cooperación entre obstetras-ginecólogos y oftalmólogos, con el fin de descartar una posible enfermedad oftálmica que requiera una intervención terapéutica.

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Palabras clave : Retinopatía, Alteraciones oculares fetoembrionarias, Toxemia gravídica, Eclampsia, Desprendimiento de retina, Alteraciones de la refracción ocular, Alteraciones oculomotoras


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