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Risques héréditaires de cancer du sein. Interaction entre facteurs génétiques et facteurs hormonaux - 16/02/08

Doi : AN-12-1998-59-6-0003-4266-101019-ART69 

G. PLU-BUREAU,

J.-C. THALABARD

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Résumé

The association between risk of breast cancer andfamilial risk is well documented. The first observation was described by Paul Brocaarround 1850 from his own family. Germinal mutations have been estimated to account for 5to 10 % of breast cancer cases. However, some questions remains unclear in this context ofa multifactorial disease.

Résumé

Even if the rise in breast cancer risk associatedwith BRCAxmutations is wellestablished, the place of a genetic factor among other factors risks of breast cancerremains unclear. The interaction between genetic, environmental and hormonal factors is animportant problem. More particularly the effect of oral contraceptives and hormonalreplacement therapy in women with or without hereditary susceptibility of breast cancerneeds to be adressed.

Résumé

RÉSUMÉ - L'association entre risque de cancer du seinet antécédents familiaux est ancienne puisqu'elle fut suggérée dès le milieu desannées 1800 à partir d'observations cliniques, notamment par Paul Broca à partir del'observation de sa propre famille. Les mutations germinales des gènes de susceptibilitémammaire seraient impliquées dans environ 5 à 10 % des cas de cancer du sein. Cependant,nombre de questions demeurent non résolues dans le cadre d'une maladie de forte incidencedans les pays occidentalisés, et multifactorielle.

Résumé

Si la présence d'un gène muté augmente le risque dedévelopper un cancer du sein, la question qui se pose concrètement est de savoir commentces nouveaux facteurs génétiques se placent par rapport aux facteurs de risque connus ducancer du sein et plus particulièrement par rapport à ceux pour lesquels il est possibled'intervenir. L'interaction entre facteurs génétiques et environnementaux, incluant lesfacteurs hormonaux tant endogènes qu'exogènes, revêt une importance toute particulièreet notamment la question de savoir si les traitements hormonaux exogènes (contraceptionorale [CO] ou traitement hormonal substitutif de la ménopause [THS]) ont des effetsdifférents chez les femmes avec ou sans susceptibilité héréditaire au cancer du sein,de manière à préciser les conditions de leur utilisation potentielle.


Mots clés : Mots-clés : Cancer du sein , Épidémiologie , Facteurs génétiques , Facteurs hormonaux , BRCA1


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Vol 59 - N° 6

P. 465 - décembre 1998 Retour au numéro
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  • Impact des récents progrès en oncogénétique sur la prise en charge des sujets à haut risque de cancer du sein : l'exemple des gènes BRCA1 et BRCA2
  • H. SOBOL, F. EISINGER, R. SAUVAN, T. NOGUCHI, J. JACQUEMIER, D. BIRNBAUM
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