Acromegaly is a severe disease often diagnosed late. Morbidity and mortality are high, particularly due to cardiovascular and respiratory complications. Clinical diagnosis is often difficult to confirm, particularly in ectopic forms. In addition, recent reassessment of cure criteria have reduced the number of patients considered to be successfully cured.

The therapeutic strategy for acromegaly is thus changing with the advent of somatostatin agonists. Medical treatment is proposed increasingly as the first intention treatment, particularly antitumoral therapy for macroadenomas with surgery or radiotherapy being used as second line treatment. The recent development of GH analogs offers new perspectives for the treatment of acromegaly.

L'acromégalie, dont le diagnostic est souvent retardé est une maladie grave grevée d'une importante morbimortalité en particulier cardiovasculaire et respiratoire.

C'est un diagnostic clinique qu'il est parfois difficile de confirmer en particulier dans les formes ectopiques. De même les critères biologiques de guérison ont été récemment reprécisés et la proportion de patients guéris s'en trouve donc minorée.

De ce fait la stratégie thérapeutique de l'acromégalie est actuellement en évolution avec l'essor des agonistes de la somatostatine et le traitement médical est de plus en plus souvent proposé en première intention à visée notamment antitumorale pour les macroadénomes, secondairement complété par la chirurgie voire la radiothérapie. Le développement récent d'analogues de la GH offre encore de nouvelles perspectives pour la prise en charge de cette pathologie.