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Endoscopic retrograde appendicitis therapy: a pilot minimally invasive technique (with videos) - 17/09/12

Doi : 10.1016/j.gie.2012.05.029 
Bing-Rong Liu, MD 1, , Ji-Tao Song, PhD 1, Fu-You Han, MD 2, Hui Li, PhD 1, Ji-Bin Yin, PhD 1
1 Digestive Endoscopy Center, Department of Gastroenterology and Hepatology, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin, People's Republic of China 
2 Department of Pediatric Surgery, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin, People's Republic of China 

Reprint requests: Bing-Rong Liu, MD, Digestive Endoscopy Center, Department of Gastroenterology and Hepatology, The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University, 246 Xue-Fu Road, Nan-Gang District, Harbin 150086, People's Republic of China

Résumé

Background

Inspired by the success of ERCP for the treatment of suppurative cholangitis, we investigated a new minimally invasive method for the treatment of acute uncomplicated appendicitis, which we call endoscopic retrograde appendicitis therapy.

Objective

To investigate the feasibility and efficacy of endoscopic retrograde appendicitis therapy for the treatment of acute uncomplicated appendicitis.

Design and Setting

A retrospective, single-center study at an academic medical center.

Patients

Four patients with acute uncomplicated appendicitis.

Interventions

There were 5 steps after insertion of a colonoscope into the cecum and identification of the appendiceal orifice: (1) endoscopic appendiceal intubation; (2) appendiceal decompression; (3) retrograde appendicography; (4) stent drainage; and (5) cleansing the appendiceal lumen.

Main Outcome Measurements

The rate of successful endoscopic intubation and decompression, the time to symptom relief, the time to disappearance of signs, increased white blood cell count, procedure-related complications, and recurrence, if any.

Results

All 4 endoscopic appendiceal intubations were successful. Pain was relieved immediately after endoscopic decompression and stent drainage. Leukocytosis returned to normal within 24 hours. There were no complications and no recurrences during 4 to 19 months of follow-up.

Limitations

Small sample size, single-center study without controls.

Conclusion

Endoscopic retrograde appendicitis therapy is a feasible and effective endoscopic treatment modality for acute uncomplicated appendicitis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviation : ERAT


Plan


 DISCLOSURE: The authors disclosed no financial relationships relevant to this publication.
 If you would like to chat with an author of this article, you may contact Dr. Liu at 13704510648@126.com.


© 2012  American Society for Gastrointestinal Endoscopy. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 76 - N° 4

P. 862-866 - octobre 2012 Retour au numéro
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  • Index
  • Ananya Das
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  • Segmental increases in force application during colonoscope insertion: quantitative analysis using force monitoring technology
  • Louis Y. Korman, Lawrence J. Brandt, David C. Metz, Nadim G. Haddad, Stanley B. Benjamin, Susan K. Lazerow, Hannah L. Miller, David A. Greenwald, Sameer Desale, Milind Patel, Armen Sarvazyan

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