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Clinical and dimensional characteristics of euthymic bipolar patients with or without suicidal behavior - 30/10/12

Doi : 10.1016/j.eurpsy.2011.05.005 
C. Parmentier a, , B. Etain a, b, d, L. Yon a, b, H. Misson a, b, F. Mathieu b, d, M. Lajnef b, B. Cochet a, A. Raust a, J.-P. Kahn d, e, O. Wajsbrot-Elgrabli e, R. Cohen e, C. Henry a, b, c, d, M. Leboyer a, b, c, d, F. Bellivier a, b, c, d
a AP–HP, groupe Henri-Mondor-Albert-Chenevier, pôle de psychiatrie, 94000 Créteil, France 
b Inserm, unité 955, IMRB, équipe de psychiatrie génétique, 94000 Créteil, France 
c Université Paris-Est, faculté de médecine, IFR10, 94000 Créteil, France 
d Fondation Fondamental, 94000 Créteil, France 
e Service de psychiatrie et psychologie clinique, hôpitaux de Brabois, CHU de Nancy, 54500 Vandœuvre-Les-Nancy, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

The clinical and dimensional features associated with suicidal behaviour in bipolar patients during euthymic states are not well characterised.

Methods

In a sample of 652 euthymic bipolar patients, we assessed clinical features with the Diagnostic Interview for Genetics Studies (DIGS) and dimensional characteristics with questionnaires measuring impulsivity/hostility and affective lability/intensity. Bipolar patients with and without suicidal behaviour were compared for these clinical and dimensional variables.

Results

Of the 652 subjects, 42.9% had experienced at least one suicide attempt. Lifetime history of suicidal behaviour was associated with being a woman, a history of head injury, tobacco misuse and indicators of severity of bipolar disorder including early age at onset, high number of depressive episodes, positive history of rapid cycling, alcohol misuse and social phobia. Indirect hostility and irritability were dimensional characteristics associated with suicidal behaviour in bipolar patients, whereas impulsivity and affective lability/intensity were not associated with suicidal behaviour.

Limitations

This study had a retrospective design with no replication sample.

Conclusions

Bipolar patients with earlier onset, mood instability (large number of depressive episodes, rapid cycling) and/or particular addictive and anxiety comorbid disorders might be at high risk of suicidal behaviour. In addition, hostility dimensions (indirect hostility and irritability), may be trait components associated with suicidal behaviour in euthymic bipolar patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Bipolar disorder, Suicidal behaviour, Severity of illness, Comorbid disorders, Psychological dimensions, Hostility


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Vol 27 - N° 8

P. 570-576 - novembre 2012 Retour au numéro
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  • The management of bipolar disorder in the perinatal period and risk factors for postpartum relapse
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