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Tumeur ténosynoviale à cellules géantes diffuse du poignet révélée par un syndrome du canal carpien : à propos d’un cas - 31/10/12

Doi : 10.1016/j.main.2012.08.006 
F. Ait Essi a, , A. Younsi a, I. Abkari a, M.A. Benhima a, Y. Najeb a, M. Latifi a, A. Fakhri b, B. Belaabidia b
a Service de traumatologie-orthopédie B, université Cadi Ayyad, hôpital Ibn Tofail, CHU Mohammed VI., FMPM, Marrakech, Maroc 
b Service d’anatomie pathologique, université Cadi Ayyad, hôpital Ibn Tofail, CHU Mohammed VI., FMPM, Marrakech, Maroc 

Auteur correspondant. Résidence Al-Mouhandiz, 9b, boulevard Abdelkrim-Khetabi-Gueliz, 40000 Marrakech, Maroc.

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Résumé

Les tumeurs à cellules géantes (TCG) synoviales sont des tumeurs bénignes d’origine synoviale qui peuvent intéresser les synoviales articulaires, les bourses séreuses et les gaines tendineuses. Elles s’observent le plus souvent au niveau des mains où elles représentent la seconde tumeur des parties molles après le kyste synovial. La forme localisée est la plus fréquente (ténosynovite nodulaire). Dans la forme diffuse, la TCG représente l’équivalent dans la gaine tendineuse ou la bourse séreuse de la synovite villonodulaire pigmentée articulaire. Les auteurs rapportent un cas d’une tumeur ténosynoviale à cellules géantes diffuse qui s’est développée aux dépens du premier compartiment du poignet et qui a envahi le canal carpien en refoulant les tendons fléchisseurs et comprimant le nerf médian. La patiente a consulté initialement pour un syndrome du canal carpien associé à une masse au niveau du poignet qui augmentait progressivement de volume. Nous discutons le caractère inhabituel de la localisation, l’intérêt et la difficulté d’une exérèse large de ce type de lésion redoutée par les risques élevés de récidives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Giant cell tumour of tendon sheath is a benign proliferative lesion of synovial origin that may affect the joints, bursae and tendon sheaths. It is the second most common soft tissue tumor of the hand after ganglion cyst. The localised (nodular) form is the most common. However, the less-common diffuse-type giant cell tumour is usually located in the peri-articular soft tissue. The authors report the case of a giant cell tumor of the tendon sheath arising from the carpal tunnel of the wrist in a 42-year-old woman. The patient presented a mild carpal tunnel syndrome and a mid-palmar swelling. We present an unusual localization of giant cell tumor of the tendon sheath, causing carpal tunnel syndrome.

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Mots clés : Canal carpien, Parties molles, Tumeur à cellules géantes

Keywords : Giant cell tumor, Soft tissue, Carpal tunnel


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Vol 31 - N° 5

P. 256-258 - octobre 2012 Retour au numéro
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