Les statines, dont les indications concernent le traitement de l’hypercholestérolémie et la prévention des complications cardiovasculaires associées, exercent des effets dits pléiotropes, notamment au niveau du système immunitaire. Il existe donc un intérêt croissant vis-à-vis de cette classe thérapeutique dans la prise en charge des infections graves en réanimation. De nombreux travaux soulignent une association forte entre la prise de statines au long cours et une incidence moindre des infections, de leur gravité, ainsi que de la mortalité liée à l’infection. Si la poursuite de ce traitement semble souhaitable chez les patients hospitalisés en réanimation, le bénéfice de l’instauration de novo chez les patients pris en charge pour un sepsis grave n’est pas démontré.

Statins are prescribed to lower plasma cholesterol concentrations and prevent associated cardiovascular complications. Beside their lipid-lowering effect, these agents exhibit pleiotropic effects, especially on the immune system. In intensive care patients with severe sepsis, there is a growing interest to know whether statins are beneficial. Several studies underline the association between the long-term use of statins and a lower incidence of sepsis, complications and sepsis-related mortality. Although evidences suggest maintaining the administration in intensive care in patients already taking statins, there are currently no data supporting a prescription de novo in septic ICU patients.