Chez les prématurés, l’administration de sucre oral a déjà fait ses preuves lors de gestes douloureux. Toutefois, celle-ci est remise en cause dans plusieurs travaux. Comme moyen antalgique, la stimulation olfactive seule a été peu étudiée, mais semble être un axe de recherche à développer.

Montrer que l’odeur diffusée du lait maternel natif de sa propre mère est analgésique chez le prématuré.

Il s’agit d’une étude prospective, unicentrique, randomisée en double insu, comparant deux groupes parallèles, et réalisée sur deux ans de façon à obtenir un effectif suffisant. L’étude sera effectuée au sein du service de néonatologie de l’hôpital nord à Marseille auprès de prématurés nés entre 32 et 37 SA. Deux groupes seront observés : ceux bénéficiant d’une odeur familière (nourris au lait natif de leur mère), et ceux soumis à une odeur « neutre ». Lors du dépistage des maladies génétiques ou test de Guthrie, grâce à un diffuseur d’odeur mécanique, une stimulation olfactive sera associée à un geste douloureux (prélèvement sanguin). Les enfants seront filmés et la douleur sera évaluée qualitativement (échelles PIPP et DAN) et quantitativement (dosage du cortisol salivaire).

Montrer que la diffusion de lait maternel natif de la propre mère de l’enfant est un moyen analgésique simple, lors de gestes douloureux mineurs.

La stimulation olfactive utilisée comme analgésie non médicamenteuse, pourrait réduire la douleur lors des ponctions veineuses et pose de cathétérisme pour perfusion. Le recours à une odeur familière (lait maternel) pourrait être une alternative aux méthodes médicamenteuses. Si les résultats s’avèrent concluant, cette méthode pourra être étendue à divers services et structures recevant des nouveau-nés et des nourrissons.

For premature babies, the oral administration of sugar has already been proven as effective during painful procedures. However, it has been questioned in several studies. Olfactory stimulation alone, as a painkiller, has not been really studied, but appears to be a research area to be developed.

Show that the smell of the outspread milk of his own mother is analgesic for the premature baby.

This is a prospective, monocentric, comparative, randomized with two parallel groups, double-blind study realized in 2 years so that we can recruit the required sample. The study will be conducted in the NICU of the Marseille North hospital with babies born between 32 and 37 weeks. Two groups will be observed: those receiving a familiar smell (babies fed with their native mother milk), and those subjected to an “neutral” odor. During the screening of genetic diseases or Guthrie test, with a mechanical odor diffuser, olfactory stimulation is associated with a painful gesture (blood test). Babies will be filmed and the pain will be assessed qualitatively (PIPP scales and DAN) and quantitatively (salivary cortisol dosing).

Show that the milk of his own mother’s diffusion is a simple analgesic means during painful minor procedures.

Olfactory stimulation used as a non-pharmacological analgesia may reduce pain during venous draining and pose of catheterization for infusion. The use of a familiar smell (mother milk) could be an alternative to Medicinal methods. If the results are successful, this method can be extended to various services and facilities receiving newborns and infants.