Infarctus médullaire aigu : un diagnostic méconnu au pronostic sévère. À propos d’un cas - 18/01/13

Doi : 10.1016/j.jeurea.2012.08.003 
N. Alberti a, , A. Lamblin b, R. Barbot c, C. Inchausti d, B. Glize e, B. Joly f, H. Vanquaetem g, J. Bocquet a
a Service de neuro-imagerie, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux cedex, France 
b Service d’anesthésie-réanimation-urgences, HIA Desgenettes, 108, boulevard Pinel, 69003 Lyon, France 
c Service de radiologie, HIA Robert-Picque, 351, route de Toulouse, 33140 Villenave d’Ornon, France 
d Service des urgences, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
e Service de neurologie, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
f Service de chirurgie orthopédique, CHU Pellegrin, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
g Service de médecine interne, HIA Robert-Picque, 351, route de Toulouse, 33140 Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

Résumé

L’infarctus médullaire est un diagnostic relativement méconnu, qui engage à court terme le pronostic, aussi bien vital que fonctionnel du patient. Nous vous rapportons le cas d’un patient de 18ans, chez qui le déficit s’est installé en quelques heures après un traumatisme dorsal mineur et qui s’est révélé en grande partie définitif. Le diagnostic final a été fait sur les données de l’IRM, montrant un aspect caractéristique de « yeux de serpents », traduisant une atteinte du réseau vasculaire antérieur. Le bilan étiologique, notamment d’hémostase, est revenu négatif. Nous avons ainsi évoqué des emboles fibrocartilagineux au sein du réseau spinal antérieur.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Spinal cord infarction is a relatively unknown diagnosis, which involves short-term prognosis. We report the case of an 18-year-old patient, in whom the deficit was installed in a few hours after a minor trauma. The final diagnosis was made carrying out an MRI, which shows a “snake eyes” sign, very specific of an anterior infarction of the spinal cord. We found no etiology to that infarction. We thought about fibrocartilaginous embolism.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Infarctus médullaire, Emboles fibrocartilagineux

Keywords : Spinal cord infarction, Fibrocartlaginous embolism


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Vol 24 - N° 4

P. 250-253 - décembre 2012 Retour au numéro
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