Manger de la salade n’est pas sans risque : une cause rare d’intoxication digitalique familiale - 18/01/13
, L. Rousseau a, D. Glorieux b, P. Duez cRésumé |
Ce cas clinique décrit une intoxication digitalique aiguë due à la consommation accidentelle de feuilles de digitale poussant dans le jardin. Cette confusion est liée à la quasi-similitude entre les feuilles de digitale et celles de la bourrache, condiment classiquement utilisé. Digitalis Purpurea L. contient, outre la digoxine et la digitoxine, de nombreux hétérosides cardiotoniques, non dosés en routine, de pharmacocinétiques très différentes : cela rend le traitement et le suivi du patient souffrant d’une intoxication alimentaire plus complexe que lorsque la source de l’intoxication est médicamenteuse et limitée à la digoxine seule. Les hétérosides cardiotoniques sont présents dans certaines plantes de décoration et de nombreuses préparations aphrodisiaques vendues sans contrôle sur le net. Cela doit éveiller la méfiance des urgentistes et faire évoquer le diagnostic d’intoxication digitalique même si la prescription médicale de ce médicament est devenue rare.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
This clinical case describes an acute digitalis intoxication secondary to the accidental ingestion of a digitalis plant which is grown domestically. This was because of the striking likeness of the leaf with borage (Borage Officinalis L.) an herb commonly used. Digitalis Purpura L. contains not only digoxin and digitoxin, but also several other cardiotonic heterosides which are not routinely tested. They have different pharmacodynamics: this further complicates the treatment of a patient with acute intoxication secondary to digitalis plant ingestion when compared to regular digoxin drug overdose. Many cardiotonic heterosides are present in decorative plants and aphrodisiac preparations which are sold on the Internet without regulation. Even though digoxin drug prescribing has significantly decreased, emergency room physicians need to remain extremely vigilant with regards to potential digitalis intoxication.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Intoxication digitalique aiguë, Hétérosides cardiotoniques, Bradyarythmie, ECG
Keywords : Acute digitalis intoxication, Cardiotonic heterosides, Bradyarythmia, ECG
Plan
Vol 24 - N° 3
P. 187-190 - octobre 2012 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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