Doppler en obstétrique - 01/01/97
123, boulevard de Port-Royal, maternité de Port-Royal-Baudelocque, 75 014 Paris France
Service de cardiopédiatrie, hôpital Necker-Enfants Malades, 149-161, rue de Sèvres, 75015 Paris France
Centre hospitalier intercommunal de Poissy, 78303 Poissy cedex France
Résumé |
L'examen doppler, en obstétrique, occupe une place grandissante dans la prise en charge de la grossesse. Cependant, les nombreux sites d'explorations possibles, foetaux et maternels, ne sont pas équivalents en termes de faisabilité et d'utilité clinique. Les données de la littérature nous permettent de mieux préciser les indications des mesures au niveau de l'artère ombilicale, de l'aorte, des artères cérébrales et des artères utérines. Ces résultats permettent de situer le niveau de leur valeur diagnostique, mais aussi de leur utilité clinique en termes de santé pour les mères et les enfants. L'objectif de la réalisation d'un doppler est de dépister précocement, avant les autres examens disponibles, les foetus à haut risque. La valeur diagnostique du doppler pour la prééclampsie, le retard de croissance intra-utérin et la souffrance foetale doit permettre de mieux prendre en charge ces grossesses à haut risque et de mieux préciser la place d'une éventuelle extraction foetale. En revanche, l'évaluation technique et cliniques est loin d'être aussi complète avec les autres sites d'exploration, et il faudra disposer de données supplémentaires avant d'intégrer leurs mesures dans notre pratique clinique.
Plan
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