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Does Empiric Therapy for Atypical Pathogens Improve Outcomes for Patients with CAP? - 09/02/13

Doi : 10.1016/j.idc.2012.11.005 
Thomas M. File, MD, MSc a, b, , Thomas J. Marrie, MD c
a Infectious Disease Section, Department of Internal Medicine, Northeast Ohio Medical University, PO Box 95, Rootstown, OH 44272, USA 
b Infectious Disease Division, Summa Health System, 75 Arch St. Suite 506, Akron, OH 44304, USA 
c Dalhousie University, Clinical Research Centre, Room C-205, 5849 University Ave., Halifax, Nova Scotia, B3H 4H7, Canada 

Corresponding author. 75 Arch Street, Suite 506, Akron, OH 44304.

Résumé

The present controversy regarding the need to cover atypical pathogens in the empiric therapy of community-acquired pneumonia is related to several issues, including the relevance of terminology, imprecise diagnostic methods, and perceived contradictory results of published evidence. Studies evaluating the time to clinical recovery and the use of earlier endpoints for evaluation suggest that appropriate therapy provides a benefit if an atypical pathogen is a pathogen. Because recent surveillance studies suggest these pathogens are common and until there is the availability of accurate, cost-effective, and easily interpreted laboratory tests to provide the etiologic diagnosis at the time of point of care, empiric therapy of atypical pathogens is supported.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Community-acquired pneumonia, Atypical, Mycoplasma, Chlamydophila, Legionella, Treatment, Empiric


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Vol 27 - N° 1

P. 99-114 - mars 2013 Retour au numéro
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  • What Is the Relevance of Antimicrobial Resistance on the Outcome of Community-Acquired Pneumonia Caused by Streptococcus pneumoniae? (Should Macrolide Monotherapy Be Used for Mild Pneumonia?)
  • Donald E. Low
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  • Does Empirical Therapy with a Fluoroquinolone or the Combination of a β-Lactam Plus a Macrolide Result in Better Outcomes for Patients Admitted to the General Ward?
  • Jörg Ruhe, Donna Mildvan

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