Cette étude a été initiée pour déterminer l’évolution à cinq ans du risque cardiovasculaire chez les hypertendus traités. Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur une période de neuf ans. Ont été inclus les patients de race noire pris en charge pour HTA dans la période de l’étude et qui ont un suivi d’au moins cinq ans. Le risque cardiovasculaire global (RCVA) a été calculé à posteriori, pour les besoins de l’étude, à l’aide des tables de Framingham. Toutes les données ont été recueillies après la première évaluation puis actualisées aux échéances d’un, trois, cinq ans et à la dernière consultation pour les patients dont le suivi a excédé cinq ans. Pour les 103 patients qui avaient des données complètes l’âge moyen était de 49,11±8 ans et la sex-ratio de 2. Parmi eux 14 (13,6 %) sont décédés de complications cardiovasculaires. Parmi les 89 survivants le risque cardiovasculaire au début était très élevé dans 10,1 %, élevé dans 49,4 %, modéré dans 22,5 % et faible dans 18 %. L’évolution générale est caractérisée par une stabilité de la proportion du RCVA modéré (20–23 %) et du RCVA élevé (43–50 %) mais une très importante augmentation de la proportion du RCVA très élevé (10 à 21 %) au détriment du RCVA faible (18 à 10 %). L’analyse de l’évolution individuelle révèle une amélioration du RCVA chez 19 patients (21,3 %), une stabilité du RCVA chez 39 patients (43,8 %) et une aggravation chez 31 patients (34,8 %). Ces données se confirment dans une population élargie de 320 patients dont les données moins complètes permettent une estimation du RCVA.

Le risque cardiovasculaire est difficile à évaluer. Il est mal contrôlé à long terme.

This study was initiated to determine the progression of the cardiovascular risk (CR) in a 5-years period for those who went through high blood pressure treatment. It is a retrospective and descriptive study over a period of 9 years. Were included in that category, African patients treated in that period of time and who at least benefited from a 5-years medical care period. The total CR was calculated afterwards, for the needs for the study, using the tables of Framingham. All the data were collected after the first evaluation then brought up to date at the terms of 1, 3 and 5 years and with a last consultation for the patients whose medical care follow-up exceeded 5 years. For the 103 patients who had complete data, the average age was of 49.11±8 and the sex ratio of 2. Among them 14 (13.6%) died of cardiovascular complications. Among the 89 remaining patients, the CR at the beginning was very high in a proportion of 10.1%, high in 49.4%, moderated in 22.5% and weak in 18%. The general evolution is characterized by a stability of the proportion of the moderated CR (20 – 23%) and high CR (43 – 50%) but a very important increase in the proportion of the very high CR (10 to 21%) to the detriment of the weak CR (18 to 10%). The analysis of the individual evolution reveals an improvement of the CR among 19 patients (21.3%), its stability among 39 patients (43.8%) and a worsening among 31 patients (34.8%). These data are confirmed in a widened population of 321 patients of which the less complete data allow an estimate of the CR.

The cardiovascular risk is difficult to evaluate. It is badly controlled in the long run.