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Rééducation de la hanche opérée - 27/02/13

[26-232-A-10]  - Doi : 10.1016/S1283-0887(13)56688-6 
J.-L. Guillemain  : MCMK, formateur
 Institut de formation en masso-kinésithérapie Valentin-Haüy, 5, rue Duroc, 75010, Paris, France 

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Résumé

Cet article doit permettre au rééducateur de choisir au mieux, dans son éventail technique, les gestes thérapeutiques adaptés à la prise en charge de la région de la hanche, lorsque celle-ci est opérée, sans décliner toutes les situations possibles, mais en restant très régional. « On rééduque une région, on s'adapte à la pathologie ». Que ce soit en traumatologie ou en rhumatologie opérée, en centre de rééducation ou en cabinet, la hanche représente encore un certain pourcentage de la patientelle, même si les arthroplasties de première intention ne nécessitent plus d'intervention kinésithérapique. Les fractures complexes de la hanche et du bassin, les arthroplasties sur malformations congénitales de hanche, les désarthrodèses et les reprises offrent en revanche des tableaux qui nécessitent une rééducation parfois longue et attentive. Les risques de douleurs résiduelles, de déficits articulaires, de déprogrammation neuromotrice, de troubles morphostatiques et morphodynamiques, de boiteries et de gênes fonctionnelles (habillage, toilette) nous obligent à mettre en œuvre un maximum de technicité pour améliorer le résultat final et accélérer le processus de guérison. Comme toujours en traumatologie et en rhumatologie, les principes et les délais nous sont dictés par le corps médicochirurgical, mais la technique nous appartient et c'est à nous de sans cesse faire preuve de curiosité pour la faire évoluer grâce à la diversité des situations auxquelles nous sommes confrontés. Il ne s'agit en aucun cas de proposer des recettes, mais de tenter de développer un bon sens qui s'appuie sur des réalités biomécaniques qui s'enrichissant elles-mêmes, enrichissent notre façon de faire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hanche, Rééducation, Troubles morphostatiques, Troubles morphodynamiques, Boiterie


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  • Place de la rééducation de la hanche chez l'enfant
  • J.-J. Debiemme, F. Guillou, F. Marcout, R. Vialle

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