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La névralgie d’Arnold existe-t-elle ? - 01/03/13

Is Arnold’s neuralgia a real entity?

Doi : 10.1016/j.monrhu.2012.12.003 
Jean-Marc Ziza , Salim Ahmed Yahia, Jean-Pierre Teyssedou, Pascal Chazerain
Service de rhumatologie et médecine interne, Centre de référence pour les infections ostéoarticulaires complexes, groupe hospitalier Diaconesses Croix Saint-Simon, 125, rue d’Avron, 75020 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La névralgie d’Arnold (NA) est une céphalée paroxystique unilatérale d’origine cervicale secondaire à une irritation ou une compression du grand nerf occipital (GNO) postérieur et/ou du petit nerf occipital. Le diagnostic est évoqué devant une symptomatologie clinique unilatérale occipito pariétale et une imagerie concordante. Un test anesthésique positif confirme le diagnostic. Les causes en sont multiples. Le diagnostic ne doit être retenu qu’après avoir éliminé les autres causes de céphalées, et notamment les autres causes de céphalées d’origine cervicale. La NA représenterait 8,7 % des névralgies d’origine cervicale, essentiellement le GNO dans 90 % des cas. La prise en charge thérapeutique est parfois difficile d’autant qu’il existe peu de preuves scientifiques de l’efficacité des thérapeutiques proposées. Le rhumatologue peut être amené à intervenir dans la prise en charge de la NA notamment en réalisant des infiltrations locales.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Occipital neuralgia is defined as a unilateral paroxysmal shooting or stabbing pain in the dermatomes of the nervus occipitalis major and/or nervus occipitalis minor. The diagnosis is suggested thanks to outward symptoms and corresponding medical imaging studies as well as positive anesthesic test, which confirms diagnosis. Causes are multiple but the diagnosis must only be considered once all other causes of headaches have been ruled out and most of all those of cervical spine origin. The occipital neuralgia represents 8.7 % of cervicogenic headache and in 90 % of cases it concerns the nervus occipitalis major. Therapeutic care can be difficult due to the fact that very little scientific proof exists to confirm the effectiveness of such treatments. It is known that rheumatologists intervene in therapeutic care of occipital neuralgia by performing local steroid and/or anaesthetic injections.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Névralgie d’Arnold, Nerf occipital, Nerf d’Arnold, Céphalées cervicogéniques, Prise en charge thérapeutique

Keywords : Occipitalis neuralgia, Arnold occipital nerve, Cervicogenic headaches, Cervical spine, Interventional pain management


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Vol 80 - N° 1

P. 32-37 - février 2013 Retour au numéro
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