Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Poor short-term outcomes after computer-assisted rotating-platform total knee arthroplasty with a deep-trochlear-groove femoral component: Analysis of 19 patients - 30/03/13

Doi : 10.1016/j.otsr.2012.07.010 
A. Akakpo a, , b , G. Dereudre a, b, N. Fouilleron a, b, G. Pasquier a, b, H. Migaud a, b
a Nothern France Lille University, 59000 Lille, France 
b Department of Orthopaedics, Salengro Hospital, Lille Regional Teaching Hospital Center, place de Verdun, 59037 Lille cedex, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Summary

Background

Congruent rotating tibial plateaus are designed to minimise wear after total knee arthroplasty (TKA). The Score™ prosthesis has a congruent rotating tibial plateau, a deep trochlear groove, and uses a computer-assisted navigation system for ligament balancing. Although this prosthesis is widely utilized, no accurate data on outcomes are available.

Hypothesis

The innovative features of the Score™ prosthesis, most notably patellar replacement with a highly constrained femoral component, do not jeopardize implant survival.

Patients and methods

In a pilot study, we retrospectively evaluated outcomes of 19 patients treated with Score™ knee replacement between February and October 2006 (mean age, 66.8years; range, 58–82years). The evaluation criteria were the International Knee Society (IKS) scores and prosthesis survival rate estimated using Kaplan-Meier plots with failure defined as revision need to change the prosthesis.

Results

Mean follow-up was 35.3months. The IKS knee score increased from 27.4 (5–60) preoperatively to 81.4 (45–99) at last follow-up (P<0.0001). Mean mechanical axis was 181.2° (180–186°), with 16 between 180° and 183°. Revision surgery was required in five cases (for patellar complications with combined motion-range limitation in flexion (<90°) and extension (5–20°) in three cases, isolated motion-range limitation in one case, and recurvatum deformity with instability in one case). Prosthesis survival was 82% (73–91%) after 24months and 65% (51–78%) after 44months.

Discussion

The deep trochlear groove femoral component resulted in patellar complications, which were the most common reasons for revision surgery, together with motion-range limitation and instability possibly related to improper use of the navigation system. This small retrospective case-series study showed an unusually low prosthesis survival rate probably related to the implant design. We no longer use the Score™ prosthesis, despite the availability of a dedicated navigation system, and we recommend careful monitoring of patients who have this prosthesis.

Level of evidence

Level IV, retrospective study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Knee prosthesis, Rotating platform, Computer-assisted implant surgery, Patello-femoral, Instability


Plan


© 2012  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 99 - N° 2

P. 183-190 - avril 2013 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Unstable pelvic ring injury with hemodynamic instability: What seems the best procedure choice and sequence in the initial management?
  • S. Abrassart, R. Stern, R. Peter
| Article suivant Article suivant
  • Simultaneous bilateral total knee arthroplasty. A multicenter feasibility study
  • J.-Y. Jenny, C. Trojani, J.-L. Prudhon, C. Vielpeau, D. Saragaglia, C. Houillon, T. Ameline, F. Steffan, B. Bugnas, J. Arndt, Hip and Knee Surgery French Society (SFHG)

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.