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Intérêt du CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) dans l'exploration du diabète de type 1 de l'adulte - 17/02/08

Doi : DM-11-2001-27-5-1262-3636-101019-ART13 

V. Melki [1],

H. Hanaire-Broutin [1]

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Le CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) Minimed est un holter glycémique électro-enzymatique permettant un enregistrement continu de 3 jours des variations du glucose interstitiel. Son principal avantage est de permettre une visualisation de l'ensemble des fluctuations glycémiques de la journée, beaucoup plus détaillée (288 mesures/j) que celle fournie par l'autosurveillance glycémique, bien que moins exacte à un instant donné. Son utilisation a été principalement proposée dans l'exploration de l'équilibre glycémique nocturne, pour le dépistage des hypoglycémies non ressenties ou du phénomène de l'aube, et comme aide à l'adaptation du traitement du diabète de type 1. Ainsi, ce type d'exploration pourrait contribuer à améliorer l'équilibre glycémique des patients, en particulier ceux se surveillant peu. Les tracés du CGMS peuvent servir de support pédagogique individuel, ou d'illustration d'une situation caractéristique lors des sessions de formation collective des patients. L'obtention de tracés précis et reproductibles, utilisables en pratique clinique, impose de respecter un certain nombre de précautions concernant le choix de la période et de la durée d'enregistrement et les instructions données au patient durant le port du CGMS.

Indication of CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) in the functionnal investigations of adult type 1 diabetic patients.

The Minimed CGMS (Continuous Glucose Monitoring System) is a holter-style electroenzymatic sensor allowing 3-days continuous monitoring of interstitial glucose fluctuations. This device gathers wide informations about the fluctuations of glucose over the day, in a more detailed (288 measurements) but less accurate way than those obtained from glucose self-monitoring. Its utilisation has been proposed for the analysis of nocturnal glucose control, to detect asymptomatic hypoglycemia or dawn phenomenon, and could be useful in the adjustment of type 1 diabetes therapy. Thus, its use could contribute to an improvement in glucose control, especially in patients with low compliance to self-monitoring. CGMS graphs can be used as an individual teaching support, or illustrate characteristic situations during collective educational sessions. The period chosen for the CGMS record, the duration of the record and the instructions given to the patients are of major importance to obtain accurate and reproductive graphs, that can be used in clinical practice.


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Vol 27 - N° 5

P. 618-623 - novembre 2001 Retour au numéro
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