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Relationship between hyperinsulinemia and angiographically defined coronary atherosclerosis in non-diabetic men - 17/02/08

Doi : DM-09-2002-28-4-1262-3636-101019-ART7 

O. Kruszelnicka-Kwiatkowska [1],

A. Surdacki [1],

P. Goldsztajn [2],

J. Matysek [1],

W. Piwowarska [1],

A. Golay [3]

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Background

Our aim was to estimate the relationship between hyperinsulinemia and angiographically validated coronary atherosclerosis.

Methods

102 consecutive non-diabetic male subjects (age 48.9 ± 9.6 years) with a body mass index 25.9 ± 2.8 kg/m 2 referred to coronary angiography in our centre were studied. A 75-g oral glucose tolerance test (OGTT) was performed and the areas under the curve (AUC) of serum insulin and glucose were calculated.

Results

Discriminant analysis with stepwise forward variable selection revealed that in younger patients (< 50 years), the following parameters affected positively the number of significant coronary lumen reductions: age (F = 8.5, p = 0.005), lnAUCinsulin (F = 5.8, p = 0.02), low HDL cholesterol (F = 4.4, p = 0.04), the smoking habit (F = 4.1, p = 0.05). In those >= 50 years of age, exclusively age (F = 5.8, p = 0.02) and hyperuricemia (F = 3.8, p = 0.06) entered the final model.

Conclusion

Our results indicate that in non-diabetic male subjects the association of hyperinsulinemia with the severity of coronary atherosclerosis is only seen in younger patients.

Relation entre hyperinsulinisme et athérosclérose coronarienne définie sur l'angiographie chez l'homme non-diabétique.

But

Le but de cette étude est d'évaluer la relation entre l'hyperinsulinémie et l'athérosclérose mesurée lors de coronographies.

Méthodes

Cent-deux hommes non diabétiques (âge 48,9 ± 9,6) avec un IMC de 25,9 ± 2,8 kg/m 2 référés pour une angiographie coronarienne ont été étudiés dans notre centre. Un test oral de tolérance au glucose (75 g) a été effectué et la tolérance au glucose et l'hyperinsulinisme ont été évalués par le calcul de la surface sous la courbe.

Résultats

Une analyse discriminative par étape a révélé que, chez les jeunes patients (< 50 ans), les paramètres suivants ont influencé de manière significative le nombre de sténoses coronariennes: l'âge (F = 8,5, p = 0,005), la réponse insulinique (F = 5,8, p = 0,02), un HDL cholestérol diminué (F = 4,4, p = 0,04), le tabagisme (F = 4,1, p = 0,05). Chez les patients de >= 50 ans, seuls l'âge (F = 5,8, p = 0,02) et l'hyperuricémie (F = 3,8, p = 0,06) ont une influence significative sur le nombre de sténoses coronariennes.

Conclusion

Nos résultats indiquent que chez les hommes non diabétiques, l'association de l'hyperinsulinémie avec la sévérité de l'athérosclérose coronarienne est uniquement relevée chez les jeunes patients de moins de 50 ans.


Mots clés : maladie coronarienne , insuline , hyperglycémie provoquée

Keywords: coronary artery disease , insulin , oral glucose tolerance rest


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Vol 28 - N° 4

P. 305-309 - septembre 2002 Retour au numéro
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