Two different types of suture are used in our unit after wisdom tooth extraction, Polyglactin 910 [PGS] (Vicryl^®, Ethicon) and rapid absorption irradiated Polyglactin 910 [PGI]. No objective comparative study was available so we decided to conduct a preliminary prospective study to check if there was any difference between these two types of suture.

Forty patients were included in our study, consecutively operated for impacted wisdom teeth by the same surgeons, between April and June 2010. The symmetry of impaction was systematically controlled on panoramic views before including a patient in the study. PGS and PGI were both used for every patient, PGS on one side and PGI on the other. The “right or left” PGS-PGI distribution was randomized and double-blinded. The patient was his own control. Thirty-two patients were examined at the postoperative consultation, during which an evaluation questionnaire was completed with the surgeon. Pain, difficulty to chew, duration of swelling, dysgeusia, and major complications (inflammation, disunion, infection) were analyzed.

The statistical analysis revealed that postoperative pain was greater on the PGS side (VAS=3.7) than on the PGI side (VAS=2.8) without any significant difference. The duration of swelling was significantly higher on the PGS side (5.5days) than on the PGI side (3.1days). Coming back to normal food intake did not seem different; it was not interrupted. PGI also significantly reduced the difficulty to chew and dysgeusia. There was no difference in complications between PGS and PGI.

This study proved the superiority of PGI over PGS during the three postoperative weeks after extraction of wisdom teeth, in terms of comfort and edema.

Deux types de fil sont utilisés dans le service après avulsion de dents de sagesse, le Polyglactine 910 simple (PGS) (Vicryl, Ethicon^®) et le Polyglactine 910 irradié (PGI) (Vicryl rapide, Ethicon^®), à résorption rapide. N’ayant pas de critère objectif pour déterminer quel était le fil le plus adapté, nous avons décidé de mener une étude prospective.

Quarante patients consécutifs ont été opérés par les mêmes chirurgiens pour dents de sagesse incluses entre avril et juin 2010. La symétrie de position des dents était contrôlée sur un panoramique dentaire systématique avant inclusion. Un fil de suture différent était utilisé de chaque côté : le patient étant son propre témoin. La répartition « droite–gauche » du PGS et du PGI était effectuée à l’insu du chirurgien et du patient, de façon randomisée. Trente-deux patients ont été revus à la consultation postopératoire où ils remplissaient conjointement avec le chirurgien un questionnaire d’évaluation. La douleur, la gêne masticatoire, la durée de gonflement, les désordres gustatifs et les principales complications (inflammation, désunion, infection) ont été analysés.

L’analyse statistique a montré que la douleur postopératoire côté PGS (EVA=3,7) était supérieure au côté PGI (EVA=2,8), mais de façon non significative. La durée de gonflements était significativement augmentée côté PGS 5,5 contre 3,1jours côté PGI. La reprise de l’alimentation ne semblait pas différente ; elle n’a pas été interrompue. De façon significative, la gêne masticatoire ressentie et les désordres gustatifs étaient moindres avec le PGI. Le taux de complication était similaire entre les deux groupes.

Notre étude a montré la supériorité du PGI sur le PGS dans les trois semaines postopératoires après avulsions des dents de sagesse en termes de confort et d’œdème.