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Practices to prevent multidrug-resistant Acinetobacter baumannii and methicillin-resistant Staphylococcus aureus in Thailand: A national survey - 29/04/13

Doi : 10.1016/j.ajic.2012.05.011 
Anucha Apisarnthanarak, MD a, , Thana Khawcharoenporn, MD, MSc a, Linda M. Mundy, MD, PhD b
a Division of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Thammasat University Hospital, Pathumthani, Thailand 
b LM Mundy, LLC, Bryn Mawr, PA 

Address correspondence to Anucha Apisarnthanarak, MD, Division of Infectious Diseases, Faculty of Medicine, Thammasat University Hospital, Pathumthani, Thailand, 12120.

Abstract

Background

Multidrug-resistant organisms (MDRO) are increasing challenges for health care institutions worldwide, and there are many factors associated with their distribution.

Objectives

We conducted a national survey of Thai hospitals with 1 or more intensive care units and ≥250 hospital beds to evaluate hospital characteristics and current practices to minimize the endemic burden of multidrug-resistant (MDR) Acinetobacter baumannii (AB) and methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).

Methods

Research nurses collected survey data from participating hospitals between January 1 and April 30, 2011. Data collection focused on hospital characteristics and practices to prevent endemic MDR-AB and MRSA; logistic regression analyses were used to assess associations between hospital characteristics and infection prevention control (IPC) interventions.

Results

There was an 80% survey response (N = 204) from 256 eligible hospitals. Endemic MDR-AB and MRSA were reported in 184 (90%) and 100 (40%) hospitals, respectively. The most frequently reported IPC interventions were contact isolation, hand hygiene campaigns, and antimicrobial stewardship; active surveillance, chlorhexidine gluconate bathing, and multifaceted interventions were uncommon. By multivariate analysis, having a physician as the lead infection control professional and participation in a collaborative effort to prevent MDR organisms were associated with multifaceted interventions to reduce MDR-AB, and medical school affiliation and participating in a collaborative effort to prevent MDR organisms were associated with multifaceted interventions to reduce MRSA.

Conclusion

Multifaceted interventions to reduce, if not prevent, MDR-AB and MRSA were infrequently reported from Thai hospitals. Our survey findings provide baseline data for IPC interventions for MDR-AB and MRSA. Future efforts that correlate IPC interventions and MDRO trends will help develop evidence-based practices in these resource-limited settings.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Prevention, Hospitals, Nosocomial infection, Resource-limited setting


Plan


 Supported by the National Research University Project of the Thailand Office of Higher Education Commission (to A.A. and T.K.) and Infectious Diseases and Infection Control Research Unit (to A.A. and T.K.).
 Conflicts of interest: Linda M. Mundy is a consultant for GlaxoSmithKline, LLC.


© 2013  Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 41 - N° 5

P. 416-421 - mai 2013 Retour au numéro
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  • Comparing the transmission potential of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus and multidrug-resistant Acinetobacter baumannii among inpatients using target environmental monitoring
  • Wenjun Sui, Junrui Wang, Haili Wang, Mei Wang, Yanfei Huang, Jie Zhuo, Xinxin Lu
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  • Prevention of methicillin-resistant Staphylococcus aureus infections in spinal cord injury units
  • Martin E. Evans, Stephen M. Kralovic, Loretta A. Simbartl, D. Scott Obrosky, Margaret C. Hammond, Barry Goldstein, Charlesnika T. Evans, Gary A. Roselle, Rajiv Jain

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