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Intérêt de la simulation en pédiatrie - 25/05/13

Doi : 10.1016/j.arcped.2013.03.019 
D. Oriot a, , b , A. Boureau-Voultoury a, b, A. Ghazali b, c, C. Brèque b, M. Scépi b, c
a Urgences pédiatriques, CHU de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
b Laboratoire de simulation, faculté de médecine de Poitiers, 6, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 
c Service d’accueil des urgences, CHU de Poitiers, 2, rue de la Milétrie, 86000 Poitiers, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L’objectif de cette étude était de présenter les concepts de la simulation et les modalités de son utilisation en pédiatrie. La simulation dans le domaine médical est une méthode d’apprentissage peu développée en Europe et encore peu répandue dans le domaine pédiatrique en France. Les motivations pour la simulation sont tout d’abord éthiques : « Jamais la première fois sur le patient ! ». La simulation permet aussi des bénéfices dans l’apprentissage de la communication et l’acquisition de connaissances théoriques. Elle est un moyen essentiel pour maintenir la sécurité du patient en limitant le risque d’erreurs. Elle concerne l’apprentissage de gestes techniques requérant des modèles les plus réalistes possibles, mais aussi celui de la communication et de la gestion d’une crise en équipe utilisant souvent des mannequins haute-fidélité (HF). Il est également possible de l’utiliser pour l’apprentissage de l’annonce d’une mauvaise nouvelle, en faisant appel à des acteurs de théâtre. L’acquisition de compétences en simulation ne peut se réaliser que lors d’un débriefing pendant lequel le superviseur joue le rôle d’un facilitateur. L’évaluation de la simulation est indispensable. Elle repose sur celle du réalisme des modèles et du degré de performance d’un geste technique ou d’une prise en charge en équipe. Ce dernier ne peut être évalué objectivement qu’au moyen d’outils validés. La simulation va devenir une méthode d’apprentissage incontournable en médecine.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The authors present the concepts of simulation and its utilization in pediatrics. Simulation in medicine is a teaching method that has not yet been developed in Europe and has not spread in pediatrics in France. Motivations for simulation are first and foremost ethical: “Never the first time on patients!” Simulation also provides benefits in teaching communication skills and theoretical concepts. It is an essential means to maintain patient safety by limiting the risk of errors. It covers teaching procedures requiring realistic models such as in teaching communication and crisis resource management. Simulation can also be used for teaching disclosure of bad news, using actors. Simulation skills are acquired during debriefing, when the supervisor acts as a facilitator. Evaluation is mandatory in simulation, dependent on the how realistic the models are and on the performance of a procedure or multidisciplinary team management. Performance can be objectively assessed only with validated tools. Simulation will become a mandatory teaching method in medicine.

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Vol 20 - N° 6

P. 667-672 - juin 2013 Retour au numéro
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