Cáncer de la hipofaringe - 30/05/13
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Los cánceres de la hipofaringe se producen en la mayoría de los casos entre los 50 y los 70 años, con un gran predominio masculino. En la mayoría de los casos, son carcinomas epidermoides asociados con el consumo de alcohol y tabaco. Su estudio requiere unos conocimientos clínicos exhaustivos, exploraciones endoscópicas y pruebas de imagen, cuyo objetivo principal es definir la extensión y, por tanto, el estadio tumoral. También hay que determinar el estado nutricional y las enfermedades concurrentes del paciente, que influyen en gran medida en las posibilidades terapéuticas posteriores. Algunos pacientes bien seleccionados y que presentan un tumor en un estadio precoz pueden tratarse mediante una cirugía faringolaríngea parcial por vía externa o endoscópica. Sin embargo, la mayoría de los tumores hipofaríngeos se diagnostican en un estadio localmente avanzado y requieren una faringolaringectomía total. Dependiendo de la extensión del tumor y del estado general del paciente, se puede proponer un protocolo de conservación laríngea, donde la quimioterapia tiene un papel destacado, bien en la modalidad de inducción o bien como asociación concomitante con la radioterapia. El pronóstico de estos tumores sigue siendo especialmente sombrío en la actualidad, sobre todo debido a la frecuencia de las metástasis ganglionares y viscerales. Es probable que los progresos futuros provengan de la integración de las terapias moleculares dirigidas en los diferentes estadios del tratamiento de la enfermedad.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Palabras clave : Cáncer, Hipofaringe, Pruebas de imagen, Quimioterapia, Radioterapia, Cirugía de las vías respiratorias
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