Choc neurogénique traumatique - 06/06/13
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Résumé |
Le choc neurogénique traumatique est une complication rare, mais grave, des traumatismes du rachis. Il associe une bradycardie et une hypotension artérielle causées par un traumatisme médullaire. Il met en jeu le pronostic vital du patient et aggrave le déficit neurologique. Une immobilisation stricte et une évaluation rapide du niveau lésionnel sont nécessaires dès la prise en charge préhospitalière. Le traitement initial requiert l’instauration précoce d’amines vasopressives associée au remplissage. La corticothérapie n’est pas recommandée. La chirurgie précoce est préconisée en cas de déficit incomplet vu dans les six premières heures. Nous rapportons le cas d’un choc spinal secondaire à une luxation C6/C7 pris en charge en préhospitalier.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Traumatic neurogenic shock is a rare but serious complication of spinal cord injury. It associates bradycardia and hypotension caused by a medullary trauma. It is life-threatening for the patient and it aggravates the neurological deficit. Strict immobilization and a quick assessment of the gravity of cord injury are necessary as soon as prehospital care has begun. Initial treatment requires vasopressors associated with fluid resuscitation. Steroids are not recommended. Early decompression is recommended for incomplete deficit seen in the first 6hours. We relate the case of secondary spinal shock to a luxation C6/C7 treated in prehospital care.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Choc neurogénique, Traumatisme cervicomédullaire, Immobilisation rachidienne
Keywords : Neurogenic shock, Cervical spinal cord injury, Spine immobilization
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Vol 32 - N° 5
P. 361-363 - mai 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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