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Allergies alimentaires, quelle prise en charge en restauration scolaire ? - 15/06/13

Doi : 10.1016/j.reval.2012.12.001 
C. Hiss a, , C. Dzviga b, C. Lambert c, B. Trombert Paviot d, J.-M. Vergnon e
a Faculté de médecine Jacques-Lisfranc, université Saint-Étienne, 5, rue Ambroise-Paré, 42023 St-Étienne cedex 2, France 
b Service de dermatologie, CHU de Saint-Étienne, avenue Albert-Raymond, 42270 Saint-Priest-en-Jarez, France 
c Service d’immunologie, CHU de Saint-Étienne, avenue Albert-Raymond, 42270 Saint-Priest-en-Jarez, France 
d Service d’épidémiologie et de santé publique, CHU de Saint-Étienne, avenue Albert-Raymond, 42270 Saint-Priest-en-Jarez, France 
e Service de pneumologie, CHU de Saint-Étienne, avenue Albert-Raymond, 42270 Saint-Priest-en-Jarez, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les allergies alimentaires sont devenues un problème de santé publique, notamment chez l’enfant scolarisé.

But de l’étude

Décrire les différents modes de prises en charge à l’école, des enfants demi-pensionnaires atteints d’allergies alimentaires.

Matériel et méthode

Toutes les écoles primaires publiques du sud du département de la Loire, soit 117 communes, 205 établissements, 14591 élèves demi-pensionnaires, ont été analysées grâce à un questionnaire téléphonique.

Résultats

Responsables du temps périscolaire, deux tiers des municipalités étaient quotidiennement concernées par la problématique. Le taux de prévalence des allergies alimentaires retrouvé dans l’étude s’élevait à 1,9 % des élèves demi-pensionnaires. Ces enfants bénéficiaient majoritairement d’une adaptation à leur régime d’éviction au sein des petites communes (62 %) ou lorsque les repas étaient servis par une cantine interne (78 %). À l’inverse, les grandes communes ou les prestataires de restauration extérieure privée demandaient principalement la fourniture d’un panier-repas. La sévérité de l’allergie, l’établissement de PAI et l’accès aux traitements médicamenteux ont également été étudiés.

Conclusion

Il existe de nombreuses disparités de prise en charge d’une commune à une autre, sans modèle législatif national.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Food allergies have become a public health problem, particularly in school children.

Objective

To describe different means of managing the problem of children with food allergies who eat in school.

Materials and methods

A questionnaire concerning food allergies in school was administered by telephone to the personnel in all 205 public elementary schools in the 117 towns in the southern Loire region.

Results

In two-thirds of these towns, the schools being responsible for the children on a full-time basis were faced with this problem. The prevalence of food allergies was found to be 1.9% in children who ate at school. The majority of the children in the small towns managed their allergies by an elimination diet (62%) or by eating in the school cafeteria (78%). On the other hand, in the large cities or where meals were provided by a private catering service, a lunchbox was usually provided. Data on the severity of the children's allergies, the availability of individualized health care plans and access to drug treatment were also obtained.

Conclusion

There is considerable intraregional variation in the management of food allergy in school children as well as the absence of a national legislative model.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Allergies alimentaires, Prise en charge, Enfant, Protocole d’accueil individualisé, École publique, Restauration scolaire, Médecine générale

Keywords : Food allergies, Management, Child, Home individualized protocol, Public school, School canteen, General practice


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Vol 53 - N° 4

P. 397-404 - juin 2013 Retour au numéro
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