Le calendrier vaccinal des enfants français est complexe et comporte beaucoup d’injections. Celui des adultes comporte des rappels décennaux difficiles à mémoriser et mal appliqués. Des données récentes montrent qu’on peut bien protéger en administrant moins de doses.

Un groupe de travail du comité technique des vaccinations/Haut Conseil de la santé publique a pratiqué une revue extensive de la littérature, collecté des informations en provenance de pays étrangers, auditionné des experts nationaux et internationaux et procédé à la réalisation d’une étude d’acceptabilité d’un nouveau calendrier.

Un calendrier vaccinal simplifié est mis en place : chez le nourrisson, le schéma vaccinal (pour les vaccins contre diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, infections invasives à Haemophilus influenzae b) qui comportait l’administration de trois doses (à deux, trois et quatre mois) avec un rappel à 16–18 mois comporte désormais deux doses administrées à deux et quatre mois et un rappel à 11 mois. L’âge d’administration des autres vaccins est modifié pour permettre des co-administrations sans dépasser deux injections par séance. Chez l’adulte, les rappels décennaux de vaccin contre diphtérie, tétanos et poliomyélite sont remplacés par des rappels à âge fixe : 25ans (comportant en plus la valence coquelucheuse), 45ans, 65ans puis 75, 85…(l’intervalle entre les injections étant ramené à dix ans du fait de l’immunosénescence).

Ce nouveau calendrier vaccinal, qui semble bien accepté par les professionnels de santé devrait permettre d’améliorer l’acceptabilité de la vaccination et d’accroître la couverture vaccinale.

The French vaccine schedule for children is somewhat complicated with a lot of shots. Adults are expected to receive a booster every 10 years, that is difficult to memorize and eventually not often respected. Recent data suggest the possibility to provide a good protection with fewer shots.

A working group from the Technical Committee for Immunizations/High Council for Public Health made an extensive review of literature, collected data from other countries, heard national and international experts and implemented a study on acceptability of a new vaccine schedule.

A simplified vaccine schedule is implemented: the current infant immunization schedule against diphtheria, tetanus, pertussis, poliomyelitis, Haemophilus influenzae b invasive infections, comprised three shots (at 2, 3 and 4 months of age) and a booster administered between 16 and 18 months of age. The present schedule consists in the administration of two shots at two and four months of age and a booster at 11 months. The timing of the other vaccines is changed to allow co-administrations with a maximum of two shots at the same visit. Instead of booster vaccines against diphtheria, tetanus and poliomyelitis every 10 years, adults should now receive boosters at fixed age: 25 years (adding pertussis vaccine), 45, 65 years of age, then 75, 85…years (a 10-year interval due to immune senescence).

This new vaccine schedule seems to be well accepted by health care professionals and is expected to improve the acceptability of vaccination and hence increase the vaccine coverage.