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Colonoscopie virtuelle par scanner - 25/06/13

[9-011-B-80]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(13)46593-8 
D. Hock a, , R. Materne a, R. Ouhadi a, I. Mancini a, A. Nchimi b
a Département d'imagerie médicale, Centre hospitalier chrétien, rue de Hesbaye, 75, B-4000 Liège, Belgique 
b Département d'imagerie thoracique et cardiovasculaire, Centre hospitalier universitaire de Liège, Domaine universitaire du Sart-Tilman, bâtiment B 35, B-4000 Liège, Belgique 

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Résumé

La colonoscopie virtuelle par scanner fait partie des tests de dépistage recommandés pour le cancer colorectal aux États-Unis et il en sera très probablement bientôt de même en Europe. Cet examen présente une sensibilité similaire à celle de la colonoscopie optique pour les lésions de plus de 6 mm et est nettement plus performant que le lavement baryté (qui disparaît progressivement de l'arsenal diagnostique) ; il offre donc une alternative de choix à ce dernier et à la colonoscopie optique. L'implémentation de cette technique est possible dans tous les centres de radiologie : elle ne nécessite qu'un scanner multibarrette et un logiciel dédié pour sa lecture. Il y a quatre clés à la réussite de cet examen : une préparation colique soigneuse, une distension colique optimale, une procédure technique reproductible et une lecture attentive dans sa foulée. La courbe d'apprentissage de cette technique requiert la participation à des cours ou l'expérience d'un grand nombre de cas. L'utilisation d'un logiciel de détection automatique des candidats aux polypes peut s'avérer utile, tant pour le débutant qui l'utilise à titre de seconde lecture, que pour l'expert qui peut l'utiliser en lecture simultanée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Colonoscopie virtuelle, Colonographie par CT, Dépistage du cancer colorectal, Cancer colorectal, Polypes colorectaux


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