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Changing Stone Composition Profile of Children With Nephrolithiasis - 26/06/13

Doi : 10.1016/j.urology.2013.02.033 
Kyle D. Wood, Irina S. Stanasel, David S. Koslov , Patrick W. Mufarrij, Gordon A. McLorie, Dean G. Assimos
Department of Urology, Wake Forest Baptist Medical Center, Winston-Salem, NC 

Reprint requests: David S. Koslov, M.D., Department of Urology, Wake Forest Baptist Medical Center, Medical Center Blvd., Winston-Salem, NC 27157.

Abstract

Objective

To determine if this trend toward calcium phosphate stone formation exists in children.

Methods

This is a retrospective study of medical records of 179 children managed at our medical center from 1992-2010 for whom stone analysis and other pertinent laboratory data were available. A comparison of patients managed from 1992-2000 (P1) and 2001-2010 (P2) was undertaken. Statistical analysis included nonparametric tests.

Results

There were no significant differences in the mean age of the 2 cohorts. During both periods, boys comprised a significantly higher proportion during the first decade of life, whereas girls comprised a significantly higher proportion during the second decade. A higher percentage of patients had calcium oxalate (CaOx) stones in P1 compared to P2 (60% vs 47%, P = .0019). There was a significant increase in the percentage of patients having calcium phosphate stones in P2 compared to P1 (27% vs 18.5%, P = .008). Twenty-seven patients had recurrent stones. A comparison of the compositions of the first and last stones of patients within this group demonstrated an increasing proportion of brushite stones (3.7% vs 11.1%, P = .04). Twenty-four hour urine testing results were similar for those with CaOx and calcium phosphate stones.

Conclusion

An increasing proportion of children have calcium phosphate calculi. Brushite stones are more prevalent in children with recurrent stone events. The impetus of these shifts is not readily apparent.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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 Financial Disclosure: The authors declare that they have no relevant financial interests.


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Vol 82 - N° 1

P. 210-213 - juillet 2013 Retour au numéro
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