Objectifs : La kinésithérapie, suite à des interventions dites multifocales, chez des enfants présentant des diplégies ou quadriplégies spastiques était source de douleur. La mise en place du Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote (MEOPA) a permis d’améliorer la qualité de ces mobilisations précoces.

Matériels et méthodes : Quarante-deux séances de mobilisations précoces sans et avec MEOPA, ont été réalisés au cours des trois dernières années chez 25 filles et 17 garçons, âgés 9 à 16 ans.

Résultats : Différents critères ont été étudiés sans MEOPA et avec celui-ci : sans MEOPA la douleur était de 7 à 10/10, et varie de 0 à 6/10 avec MEOPA.

Les amplitudes articulaires ont nettement été augmentées sur la base d’une séance avec MEOPA. L’amélioration s’est poursuivie au cours des séances ultérieures en centre de rééducation. Les temps de mobilisations ont nettement été réduits. Les patients, les parents, les infirmières ainsi que les chirurgiens sont très satisfaits de cette technique de mobilisation précoce, qui les inquiétaient. Les kinésithérapeutes sont également surpris et satisfaits de pouvoir mobiliser ces enfants, avec une douleur moindre.

Conclusion : Le MEOPA a nettement diminué la douleur et modifié la prise en charge kinésithérapique de ces patients. Une étude complémentaire est en cours dans notre service.