Introduction : Plusieurs études ont montré l’impact des peurs et croyances concernant la relation entre activité physique et lombalgie chronique. Ces peurs et croyances sont mal connues dans la lombalgie aiguë.

Objectif : Évaluer les peurs et croyances vis à vis de l’activité physique d’une population de lombalgiques aigus et les facteurs explicatifs de ces croyances.

Méthode : Étude observationnelle nationale, multicentrique. L’auto-questionnaire FABQ (Fear Avoidance Belief Questionnaire) évalue les peurs et croyances liées à l’activité physique (étendue 0 pas de croyance – 24 croyances maximales) et professionnelle (étendue 0-42). Un FABQ physique de 14 points correspond à de fortes croyances. Les données démographiques, l’intensité douloureuse (0-10), l’incapacité fonctionnelle (score de Québec), la pénibilité de l’activité professionnelle et la notion d’accident de travail sont recueillies.

Résultats : 2 830 patients (âge moyen 44 ans, sexe ratio M/F 1,3) ont complété leur questionnaire. La consultation a lieu en moyenne 5,5 (± 6,1) jours après le début de l’épisode. Le FABQ physique est élevé 16,8 (± 5,0) points et plus de 70 % des patients ont un FABQ très élevé (> 14 points). Le FABQ professionnel est également élevé 19,5 (± 10,8) points. Les patients ayant de fortes croyances sont plus douloureux 7,0 (± 1,4) vs 6,2 (± 1,6) points (p ≪ 10^–3) et leur incapacité fonctionnelle est supérieure 58,5 (± 16,3) vs 45,7 (± 16,5) points (p ≪ 10^–3). Les croyances élevées sont liées au niveau socio-professionnel (étude, travail physiquement pénible), à l’absence d’activité sportive et aux antécédents familiaux de lombalgie (p ≪ 10^–3). La notion d’accident de travail renforce les peurs et croyances.

Conclusion : Ce travail montre l’importance des peurs et croyances des patients à la phase aiguë de la lombalgie. L’information initiale délivrée par les médecins prenant en charge ces patients devrait prendre en compte cette notion.