Introduction : Un état des lieux réalisé par le groupe Évaluation du CLUD va permettre la mise en œuvre de mesures correctives.

Objectif : Évaluer la qualité de la prise en charge de la douleur du point de vue des soignés et des soignants.

Description : Soixante-trois unités tirées au sort (hospitalisation traditionnelle adulte) 698 questionnaires distribués aux soignés et 1 238 aux soignants.

Soignants :

954 questionnaires récupérés, taux de réponse = 77 % ;

• L’évaluation de la douleur ne fait pas partie des paramètres de surveillance systématique pour 31 % ;
• 74 % pensent qu’il est souhaitable d’utiliser la morphine dans les douleurs fortes ;
• 33 % disposent de protocoles d’analgésie ;
• 78 % du personnel n’ont pas suivi de formation, 82 % en souhaitent une, 65 % souhaitent un référent.

Soignés :

493 questionnaires, taux de réponse = 71 %.

• 82 % ont été encouragés à signaler leur douleur, 41 % n’ont pas été informés sur la prise en charge de la douleur ;
• pour les patients douloureux (55 %), la douleur est évaluée à une fréquence variant pour 76 % toutes les 2 heures à 1 fois/jour ;
• 51 % la signalent rapidement, 36 % attendent de 15 à plus de 30 mn, 12 % jamais ;
• 87 % sont traités en moins de 15 min, par traitements médicamenteux jugés moyennement efficace, voire pas efficace pour 1/3. Cinquante-quatre pour cent pensent efficace l’association de traitements non médicamenteux.

Conclusion : Soignants et soignés considèrent la prise en charge de qualité cependant, information, formation et évaluation sont des axes de travail à privilégier pour optimiser la prise en charge.