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Differences in cortical development assessed by fetal MRI in late-onset intrauterine growth restriction - 25/07/13

Doi : 10.1016/j.ajog.2013.04.008 
Gabriela Egaña-Ugrinovic, MD a, Magdalena Sanz-Cortes, PhD a, Francesc Figueras, PhD a, Nuria Bargalló, PhD b, Eduard Gratacós, PhD a
a Department of Maternal-Fetal Medicine, Institut Clínic de Ginecologia, Obstetrícia i Neonatologia, Fetal and Perinatal Medicine Research Group, Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer, and Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Raras, Hospital Clínic, Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain 
b Department of Radiology, Hospital Clínic, and Centre de Diagnostic per la Imatge, Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer, Barcelona, Spain 

Abstract

Objective

The objective of the study was to evaluate cortical development parameters by magnetic resonance imaging (MRI) in late-onset intrauterine growth–restricted (IUGR) fetuses and normally grown fetuses.

Study Design

A total of 52 IUGR and 50 control fetuses were imaged using a 3T MRI scanner at 37 weeks of gestational age. T2 half-Fourier acquisition single-shot turbo spin-echo anatomical acquisitions were obtained in 3 planes. Cortical sulcation (fissures depth corrected by biparietal diameter), brain volumetry, and asymmetry indices were assessed by means of manual delineation and compared between cases and controls.

Results

Late-onset IUGR fetuses had significantly deeper measurements in the left insula (late-onset IUGR: 0.293 vs control: 0.267; P = .02) and right insula (0.379 vs 0.318; P < .01) and the left cingulate fissure (0.096 vs 0.087; P = .03) and significantly lower intracranial (441.25 cm3 vs 515.82 cm3; P < .01), brain (276.47 cm3 vs 312.07 cm3; P < .01), and left opercular volumes (2.52 cm3 vs 3.02 cm3; P < .01). IUGR fetuses showed significantly higher right insular asymmetry indices.

Conclusion

Late-onset IUGR fetuses had a different pattern of cortical development assessed by MRI, supporting the existence of in utero brain reorganization. Cortical development could be useful to define fetal brain imaging-phenotypes characteristic of IUGR.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : brain volumetry, cortical sulcation, fetal brain imaging


Plan


 This work was supported by grants from the Cerebra Foundation for the Brain-Injured Child, Carmarthen, Wales, UK; the Thrasher Research Fund, Salt Lake City, UT; Obra Social “la Caixa,” Barcelona, Spain; and Banca Cívica de Caja Navarra (Proyecto TETD). G.E.-U. was supported by CONICYT (PFCHA/Doctorado al Extranjero 4a Convocatoria, grant 72120071), Chile. M.S.-C. was supported by the Instituto de Salud Carlos III Rio Hortega (grant CM10/00222), Spain.
 The authors report no conflict of interest.
 Reprints not available from the authors.
 Cite this article as: Egaña-Ugrinovic G, Sanz-Cortes M, Figueras F, et al. Differences in cortical development assessed by fetal MRI in late-onset intrauterine growth restriction. Am J Obstet Gynecol 2013;209:126.e1-8.


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Vol 209 - N° 2

P. 126.e1-126.e8 - août 2013 Retour au numéro
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