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Litiasis urinaria infecciosa - 10/09/13

[18-104-C-10]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(13)65455-9 
N. Noël, P. Rieu  : Professeur
 Service de néphrologie, Hôpital de la Maison-Blanche, Centre hospitalier et universitaire, 45, rue Cognacq-Jay, 51092 Reims cedex, France 

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Résumé

El término de «litiasis infecciosa» se emplea para describir los cálculos secundarios a una infección crónica de las vías urinarias. Los cálculos compuestos de fosfato amónico magnésico (estruvita) y de carbapatita, llamados cálculos «triple fosfato» son los cálculos de origen infeccioso más frecuentes. Estos cálculos se llaman en ocasiones «coraliformes», ya que pueden crecer rápidamente y rellenar las cavidades pielocaliciales. Se forman tras una infección urinaria por un germen portador de una ureasa. Pueden aparecer de novo o complicar una litiasis metabólica secundariamente infectada por un germen ureásico. Representan alrededor del 1,3% de los cálculos analizados en los países occidentales. Este artículo resume la epidemiología, la fisiopatología, la clínica y los tratamientos de la litiasis de estruvita. Se incluye también una forma clínica particular, la pielitis o cistitis incrustante, causada por una infección urinaria por Corynebacterium urealyticum. También se tratan los cálculos de origen infeccioso ligados a microorganismos no ureásicos y el controvertido papel de las nanobacterias.

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Palabras clave : Estruvita, Litiasis renal, Ureasa, Pielitis incrustada


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  • Litiasis úrica
  • A. Pruna, M. Daudon

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