Les marqueurs de fragilité, c’est-à-dire les marqueurs de la vulnérabilité qui traduisent une baisse des capacités d’adaptation au stress ou changement d’environnement, ne font pas l’objet de consensus. Inversement, les différents acteurs qui entourent une personne âgée ressentent subjectivement la faiblesse physique, la précarité d’un maintien à domicile ou même l’instabilité dans les résultats d’une prise en charge médicale. Il paraît intéressant de mieux connaître qui déclenche un appel à l’aide pour pérenniser un maintien à domicile et quels sont les principaux motifs de sollicitation.

Nous avons analysé les actes de signalement de 200 personnes souhaitant demeurer à domicile et susceptibles de bénéficier d’un réseau de soin gérontologique.

A travers cette enquête, nous confirmons que la fragilité est perçue de manière instinctive, non seulement par les médecins traitants ou les services hospitaliers, mais aussi par tous les sujets qui gravitent autour de la personne âgée comme la famille, les amis, les travailleurs sociaux ou les soins à domicile.

La vulnérabilité « physique » selon l’approche de Fried fait l’objet des plaintes les plus fréquentes, mais la vulnérabilité « cognitive » est aussi ressentie comme constitutive de la fragilité.

Il est intéressant de noter que d’autres dimensions comme l’isolement familial, la mauvaise hygiène, la précarité du logement, la difficulté à entrer en relation avec l’autre dans le cadre des déficiences sensorielles, font l’objet de plaintes et devraient être incluses dans les fragments du puzzle qui décrit le sujet âgé fragile.

Markers of frailty, i.e. the markers of the vulnerability who represent a fall of the capacities of adaptation to the stress or change of environment, are not the subject of consensus. Conversely, the various actors who surround an old person subjectively feel the physical weakness, the precariousness of a maintenance at home or even instability in the results of a medical assumption of responsibility. It appears interesting to better know which starts a call with the assistance to perennialize maintenance at home and which are the principal reasons for request.

We analyzed the acts of description of 200 people wishing to remain at home and likely to profit from a network of geriatric medicin to start a plan of coordinated assistance.

With through this investigation, one confirms that frailty is perceived in an instinctive way not only by family practitioners or hospital, but also by all subjects, which revolve around the old person like family, friends, social workers or health care providers.

The “physical” vulnerability according to the approach of Fried is the subject of the most frequent complaints, but the “cognitive” vulnerability is also felt like constitutive of frailty.

It is interesting to note that other dimensions like family insulation, bad hygiene, the precariousness of housing, the difficulty of entering in relation to the other within the framework of sensory deficiencies, are the subject of complaints and should be included in the fragments of the puzzle which describes the frail old subject.