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Local excision after neoadjuvant chemoradiation therapy in advanced rectal cancer: a national multicenter analysis - 29/09/13

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2013.01.042 
Chang Sik Yu, M.D. a, Hae Ran Yun, M.D. b, Eung Jin Shin, M.D. c, Kang Yong Lee, M.D. d, Nam Kyu Kim, M.D. d, Seok-Byung Lim, M.D. a, Seong Taek Oh, M.D. e, Sung-Bum Kang, M.D. f, Won Joon Choi, M.D. g, Woo Yong Lee, M.D. b,

Colorectal Cancer Study Group, Korean Society of Coloproctology

a Department of Surgery, University of Ulsan College of Medicine & Asan Medical Center, Seoul, Korea 
b Department of Surgery, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University of School of Medicine, Ilwon-dong 50, Gangnam-gu, Seoul 135-710, Korea 
c Department of Surgery, Soonchunhyang University Hospital, Bucheon, Korea 
d Department of Surgery, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Korea 
e Department of Surgery, Seoul St. Mary's Hospital, The Catholic University of Korea, Seoul, Korea 
f Department of Surgery, Seoul National University Bundang Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seongnam, Korea 
g Department of Surgery, Konyang University College of Medicine, Daejeon, Korea 

Corresponding author. Tel.: +82-2-3410-0261; fax: +82-2-3410-6980.

Abstract

Background

The aim of the current study was to evaluate the clinical availability of local excision (LE) for advanced rectal cancer without lymph node metastasis after neoadjuvant chemoradiation therapy (nCRT) in Korea.

Methods

From June 2000 to October 2009, 40 patients with cT2-3N0M0 rectal cancer underwent nCRT followed by LE according to a retrospective multicenter analysis.

Results

Of the 40 patients, 22 were men and 18 were women. Eighteen patients were cT2, and 22 patients were cT3. The median follow-up duration was 38 months. Three patients (7.5%) had morbidity after LE. Four patients (10%) had recurrence (local recurrence [1 patient] and systemic metastasis [3 patients]). The 3-year disease-free survival rate was 85.9%. Only pCR was a recurrence-related prognostic factor (P = .040).

Conclusions

Although the current study was not a randomized controlled study, LE after nCRT in T2-3N0 rectal cancer patients appears to be a safe and effective treatment, especially in pCR patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Rectal cancer, Neoadjuvant chemoradiation therapy, Local excision


Plan


 Supported in part by the Korean Society of Coloproctology.
 The authors declare no conflicts of interest.


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Vol 206 - N° 4

P. 482-487 - octobre 2013 Retour au numéro
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