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Neutropenia febbrile e Pronto Soccorso - 17/11/13

[24-160-A-10]  - Doi : 10.1016/S1286-9341(13)66030-5 
Y.-E. Claessens a , E. Trabattoni b, c, S. André b, c, H. Clément b, c, C. Andréotti b, c
a Département de médecine d'urgence, Centre hospitalier Princesse-Grace, 1, avenue Pasteur, BP 489, MC-98012 Principauté de Monaco 
b Service des urgences, Pôle urgences-médecine, Hôpital Cochin, AP-HP, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75679 Paris cedex 14, France 
c Faculté de Médecine, Université Paris Descartes, 12, rue de l'école de Médecine, 75270 Paris cedex 06, France 

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Résumé

La comparsa di una neutropenia febbrile in un paziente trattato con chemioterapia antineoplastica è un evento importante gravato da una forte morbilità e da una mortalità che dipende dal terreno. La gestione in urgenza si basa su una valutazione scrupolosa che determina l'orientamento e la terapia antibiotica. Questa valutazione è tanto più difficile in quanto la clinica è, il più delle volte, povera e la sensibilità dei germi in causa non è prevedibile. In effetti, la terapia antibiotica iniziale deve essere somministrata precocemente e coprire un ampio spettro. Si fa una riflessione sulle procedure di gestione delle neutropenie febbrili nel contesto dell'urgenza.

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Parole chiave : Neutropenia, Aplasia, Immunodepressione, Infezione, Sepsi, Terapia antibiotica, Assistenza di sostegno


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