L’intubation difficile a une incidence dix fois plus élevée dans la population obstétricale que dans la population générale, notamment lorsque la prise de poids est importante. Cela est dû à une modification des voies aériennes supérieures qui se produit au cours de la grossesse et de l’accouchement. Le risque d’inhalation du contenu gastrique est également augmenté au cours de la grossesse. Le risque d’intubation difficile peut être évalué à l’aide des indexes habituels, au cours de la grossesse. Le retour d’expérience est encore limité en ce qui concerne les dispositifs de laryngoscopie indirecte. Leur usage peut être préconisé en cas d’échec de la laryngoscopie directe si l’oxygénation est assurée. Dans le cas contraire, la mise en place d’un masque laryngé permet d’assurer la ventilation et d’effectuer secondairement l’intubation.

The incidence of difficult intubation is ten-fold higher in the obstetrical setting compared to the general population, especially in parturient with an important weight gain. This is related to an oedema of the upper airways occurring during pregnancy and delivery. The risk of inhalation of gastric content is also increased during pregnancy. Difficult intubation is predictable using the usual criteria during pregnancy but unexpected difficulties may occur. The feedback concerning the use of videolaryngoscopes is still limited in the obstetrical setting. Their use is recommended in case of unpredicted difficult intubation when arterial oxygen saturation is maintained. Otherwise, the placement of a laryngeal mask allows maintaining ventilation and performing orotracheal intubation as a second step.