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L’évolution extrêmement rapide d’un carcinosarcome de la cavité orale - 10/12/13

Doi : 10.1016/j.revsto.2013.07.007 
G. Lebourg a, , A. de Muret b, D. Goga a
a Service de chirurgie maxillo-faciale et stomatologie, CHU de Tours, avenue de la République, 37170 Chambray-lès-Tours, France 
b Service d’anatomo-pathologie et cytologie, CHU de Tours, avenue de la République, 37170 Chambray-lès-Tours, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le carcinosarcome est une tumeur maligne très rare, développée aux dépens des glandes salivaires, y compris accessoires, associant un contingent mésenchymateux malin à un contingent épithélial malin. L’âge de survenue est habituellement après 50ans. Son pronostic est très péjoratif. Nous en présentons un cas d’évolution extrêmement rapide.

Observation

Une femme de 38ans a présenté une lésion bourgeonnante de la muqueuse gingivale mandibulaire d’allure inflammatoire. Le diagnostic de carcinosarcome développé à partir d’une glande salivaire accessoire a été posé sur les biopsies. L’exérèse carcinologique de la lésion a été impossible du fait de l’évolution extrêmement rapide avec triplement du volume en deux semaines. La patiente est décédée en quelques semaines.

Discussion

La survenue d’un carcinosarcome à l’âge de 38ans est exceptionnelle. L’évolution rapide des carcinosarcomes est connue. Elle peut compromettre l’exérèse complète. Cette observation nous incite à proposer une prise en charge en urgence des carcinosarcomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Carcinosarcoma is a very rare malignant tumor of the salivary glands including accessory salivary gland, associating malignant mesenchymal and epithelial tissue. It usually occurs after 50years of age. Its prognosis is very poor. We present a case of carcinosarcoma having evolved extremely rapidly.

Case report

A 38-year-old female patient presented with an inflammatory budding lesion of the mandibular gingival mucosa. The diagnosis of carcinosarcoma having developed from an accessory salivary gland was made after testing biopsies. The carcinosarcoma could not be removed because of an extremely rapid tumor growth, its volume having increased three fold in 2weeks. The patient died in a few weeks.

Discussion

The occurrence of carcinosarcoma at 38years of age is exceptionally rare. The rapidly evolution of carcinosarcoma is well documented. It may prevent complete excision. This case led us to suggest an emergency management for carcinosarcomas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Carcinosarcome, Glande salivaire, Tumeur mixte maligne

Keywords : Carcinosarcoma, Minor salivary gland, Malignant mixed tumor


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Vol 114 - N° 6

P. 356-359 - décembre 2013 Retour au numéro
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