L’actinomycose mandibulaire - 10/12/13
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Résumé |
Introduction |
L’actinomycose est une affection rare. La localisation cervico-faciale est la plus fréquente. Une suppuration chronique parfois d’allure pseudo-tumorale fait évoquer le diagnostic qui est souvent confirmé par l’anatomopathologie. Le traitement associe le débridement chirurgical à une antibiothérapie, souvent de longue durée. Nous rapportons trois cas d’actinomycose mandibulaire.
Observations |
Un patient âgé de 21ans a été adressé pour tuméfaction mandibulaire droite fistulisée ; le deuxième patient âgé de 48ans a été adressé pour un retard de cicatrisation des procès alvéolaires après avulsions des dents 32,33 et 34 ; la troisième patiente de 38ans présentait une tuméfaction mandibulaire gauche avec limitation de l’ouverture buccale. Dans les trois cas, le diagnostic d’actinomycose a été histologique. L’évolution clinique a été favorable après curetage alvéolaire (avec séquestrectomie pour un patient) et antibiothérapie.
Discussion |
L’actinomycose mandibulaire est due à Actinomyces israelii. Sans traitement, les lésions évoluent vers l’ostéite et la séquestration. Un diagnostic précoce est important.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Actinomycosis is a rare disease. The cervicofacial region is the most frequent localization. A chronic pus discharge, sometimes tumor-like, suggests the diagnosis, which is often confirmed by anatomopathology. The treatment is surgical debridement and antibiotic therapy, frequently long-term. We report three cases of mandibular actinomycosis.
Case reports |
A 21-year-old male patient presented with a fistulized swelling of the right jaw. A 48-year-old male patient was referred for alveolar healing delay after avulsion of teeth 32, 33, and 34. A 38-year-old female patient presented with a left mandibular swelling and restricted mouth opening. In the three cases, the diagnosis of actinomycosis was made by histology. The clinical outcome was good following alveolar curettage (and sequestrectomy for 1 patient) and antibiotic therapy.
Discussion |
Mandibular actinomycosis is caused by Actinomyces israelii. Lesions if untreated may evolve to osteitis and sequestration. Early diagnosis is crucial.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Actinomycose, Mandibule, Infection
Keywords : Actinomycosis, Jaw, Infection
Plan
Vol 114 - N° 6
P. 387-390 - décembre 2013 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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