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Efficacité clinique et biologique du tocilizumab au cours de la maladie de Horton : à propos de trois observations et revue de la littérature - 20/12/13

Doi : 10.1016/j.revmed.2012.12.012 
P. Kieffer, O. Hinschberger, E. Ciobanu, F. Jaeger-Bizet, A. Drabo, T. Mostoufizadeh, L. Martzolff
 Service de médecine interne, hôpital Emile-Muller, 20, rue du Dr-Laennec, 68100 Mulhouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La maladie de Horton est une vascularite traitée et généralement contrôlée par la corticothérapie seule, mais souvent au prix d’effets secondaires chez une population âgée avec nécessité d’un traitement prolongé pour prévenir les rechutes.

Observations

Nous rapportons trois observations de maladie de Horton traitées par tocilizumab, anticorps anti-récepteurs à l’interleukine-6 (IL-6), soit du fait d’une corticorésistance, soit du fait d’une intolérance aux corticoïdes. L’évolution clinique et biologique a été favorable dans les jours qui ont suivi la mise en route du traitement permettant une épargne cortisonique rapide.

Conclusion

Le tocilizumab semble un candidat très prometteur dans la prise en charge de la maladie de Horton, mais cette place devra être précisée par des études contrôlées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Treatment of giant cell arteritis is based on prolonged corticosteroid therapy but adverse side effects are common especially in the elderly.

Case reports

We report three patients with giant cell vasculitis treated by tocilizumab, an interleukin-6 receptor antibody, owing to resistance or intolerance to corticosteroid therapy. A favorable outcome was rapidly observed both on clinical and biological data allowing a corticoid therapy sparing.

Conclusion

Tocilizumab is a promising treatment of giant cell arteritis but controlled trials are needed to confirm its efficacy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Horton, Artérite temporale, IL-6, Vascularite, Tocilizumab

Keywords : Giant cell arteritis, Temporal arteritis, IL-6, Vasculitis, Tocilizumab


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Vol 35 - N° 1

P. 56-59 - janvier 2014 Retour au numéro
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