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Le moignon rectal difficile - 01/01/02

Y.  Panis * *Auteur correspondant. Tél. : +01-49-95-82-58 ; fax : +01-49-95-91-02

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Résumé

Lors de la proctectomie pour cancer du rectum, la section et la fermeture du moignon rectal avant anastomose colorectale basse mécanique peut être très difficile, notamment chez le patient obèse. Dans cette situation, d'autres solutions sont possibles comme l'utilisation d'une pince TA30, ou Roticulator, ou la fermeture du moignon rectal avec une bourse, l'utilisation d'une pince coelioscopique type endoGIA. Enfin, si aucun instrument ne peut être utilisé, il est possible de réaliser une anastomose colo-anale manuelle après éversion rectale, au lieu de l'anastomose colorectale basse mécanique.

Mots clés  : Proctectomie ; Cancer rectal ; Anastomose colorectale ; Anastomose colo-anale.

Abstract

During proctectomy for rectal cancer, section and closure of the rectal stump with TA55 before stapled low colorectal anastomosis could be very difficult, especially in obese patient. In this situation, others solutions includes use of TA30 or Roticulator, closure of rectal stump by suture, use of laparoscopic endoGIA. If no device can be used, manuel colo-anal anastomosis can be performed after rectal version, instead of stapled very low colorectal anastomosis.

Mots clés  : Proctectomy ; Rectal cancer ; Colorectal anastomosis ; Colo-anal anastomosis.

Plan



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Vol 127 - N° 5

P. 392-396 - mai 2002 Retour au numéro
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