Décrire les règles essentielles d’optimisation d’examens de radiopédiatrie courants.

Après avoir suivi les premières étapes de radioprotection (justification et substitution) par le contrôle de demandes d’examens, le radiologue doit s’assurer que les protocoles de réalisation d’examen tendent à : - limiter le nombre de clichés au strict nécessaire, et réduire le nombre de nuls par une contention adaptée - utiliser les centreurs lumineux et limiter l’usage de la scopie - limiter le champ d’irradiation à la zone pathologique par l’utilisation systématique de diaphragme - protéger les gonades dans la mesure du possible - utiliser un filtre additionnel - choisir des paramètres d’exposition en privilégiant une tension élevée et des temps de pause courts - travailler en direct et limiter l’usage de la grille anti-diffusante - employer un couple écran - film rapide en radiologie conventionnelle - éviter les pièges de la numérisation liés à la compensation automatique des surexpositions - mettre en œuvre des contrôles de qualité et les évaluations de doses. L’application des règles élémentaires permet une réduction substantielle des doses délivrées ; elle nécessite une implication commune du radiologue et du manipulateur dans la dynamique de radioprotection.