Evaluer l’apport de l’IRM de diffusion dans la quantification de la fibrose hépatique.

Une IRM de diffusion à 1,5 T avec une séquence échoplanaire et un facteur b_max = 500 s/mm a été réalisée chez 22 rats. Dix rats normaux servaient de contrôle et 12 rats ont été examinés après induction d’une fibrose hépatique par injection de tétrachlorure de carbone (CCL4) pendant 5 semaines (N = 7) ou 9 semaines (N = 5). L’IRM a été réalisée chez les rats vivants, puis a été répétée immédiatement après euthanasie. Une quantification de la fibrose hépatique à l’aide de la concentration en hydroxyproline a été réalisée chez 13 rats (4 contrôles, 4 CCL4_5sem et 5 CCL4_9sem).

Chez les rats vivants, le coefficient apparent de diffusion (ADC) diminuait significativement en cas de fibrose (1534,7 mm/s ± 293,8 pour les contrôles, 1119,9 mm/s ± 251,3 pour les CCL4_5scra, 883,9 mm/s ± 151,2 pour les CCL4_9sem, p = 0,003). Cette difference n’était pas retrouvée chez les rats morts (p = 0,161). La correlation entre l’hydroxyproline et l’ADC était significative (r = -0,692, p= 0,009) pour les rats vivants, et non significative (r = 0,28, p= 0,354) pour les rats morts.

Une diminution de l’ADC n’est observée dans la fibrose hépatique que chez les rats vivants et n’est donc pas expliquée par une limitation de la diffusion. D’autres facteurs, tels une réduction de la perfusion, pourraient expliquer la diminution de l’ADC dans la fibrose hépatique.