3D2 Segmentation 3D et mesure instantanee du volume des lithiases coraliformes : application a la nephrolithotomie percutanee - 23/12/13

Doi : 10.1016/S0221-0363(04)77532-0 
O. Traxer 1, S. Merran 1, A. Osorio 2, J. Atif 2, X. Ripoche 2
1 Paris – France 
2 Orsay – France 

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Résumé

Objectifs

Planification et évaluation de nephrolithotomies percutanées (NLPC) par segmentation 3D.

Matériels et méthodes

Adaptation et utilisation d’un système informatique (PTM3D), de segmentation 3D et mesure instantanée de volumes. Le processus de segmentation 3D a été effectué pour 43 patients présentant des lithiases complexes ou coraliformes avant NLPC. Après NLPC, le volume des calculs a été physiquement mesuré. Dans le cas de fragments résiduels, un nouveau scanner a permis la localisation et la mesure des fragments. Le logiciel utilise un algorithme de contours actifs, l’opérateur indiquant sur une coupe la région d’intérêt. Le contour est alors automatiquement calculé et, coupe par coupe, l’objet est reconstruit et son volume calculé. Ce logiciel est indépendant de l’opérateur en particulier dans le cas des lithiases.

Résultats

Tous les calculs ont été reconstruits, leur volume variant entre 1 et 18,5 cm3. Les différences de mesure de volume ont été inférieures à 2 %. La perte de très petits fragments pendant la NLPC explique en partie cette différence.

Conclusion

Le système PTM3D est très performant pour la mesure du volume de lithiases et pour la planification de NLPC, en facilitant l’accès percutané. Il est opérationnel sur PC et accepte toutes les images DICOM.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : 3D, Rein



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Vol 85 - N° 9

P. 1471 - septembre 2004 Retour au numéro
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