L’ostéochondrite primitive de hanche, plus communément appelée infarctus de la hanche, est une ischémie du noyau épiphysaire fémoral supérieur. Cette nécrose du noyau peut conduire progressivement à une déformation, voire une luxation de la tête fémorale chez l’enfant. L’objectif de notre étude est de visualiser en trois dimensions des images IRM de hanche, de caractériser l’articulation par des mesures géométriques, et d’enrichir l’analyse 2D faite usuellement en clinique.

Le logiciel 3DSlicer sert d’interface pour la visualisation. 8 points anatomiques sont sélectionnés sur des images IRM labellisées de jeunes patients. Des indices utilisés cliniquement sont calculés : index tête-cotyle, angle cervico-diaphysaire, angle de couverture interne, angle de couverture externe, inclinaison du cotyle. Des indices spécifiquement tridimensionnelles sont calculés automatiquement : excentricité de la tête, volume de la tête, distance tête-cotyle.

Les résultats de saisie sont bien reproductibles. La localisation des points anatomiques sur les 3 plans (coronal, sagittal et axial) et sur la vue 3D permet une sélection plus sûre des points anatomiques. Les indices 3D automatiques prennent en compte l’ensemble des données IRM : ils sont plus précis que les indices 2D utilisés cliniquement.

L’interface utilisateur développée fournit des indices géométriques pour caractériser l’état global de l’articulation de la hanche. Ces mesures peuvent servir à évaluer la déformation et à préparer l’intervention chirurgicale.