La maladie de Hoffa a été décrite par Albert Hoffa en 1904. Ce travail comprend une revue bibliographique, associée à l'étude de 11 cas de maladie de Hoffa chez des sportifs.

Il confirme les données de la littérature : on retrouve chez les patients une étiologie traumatique ou microtraumatique de la face antérieure du genou, des facteurs favorisants anatomiques ( recurvatum, flexum ), et la présence d'une pathologie de l'appareil fémoro-patellaire fréquemment associée. Cliniquement la maladie présente deux phases, une phase aiguë post-traumatique hyperalgique précédant la phase chronique. L'examen clinique et plus particulièrement le signe de Hoffa, permettent d'évoquer le diagnostic et d'éliminer les diagnostics différentiels. L'imagerie de choix après un indispensable bilan radiologique semble être l'IRM. Le traitement est médical dans un premier temps avec association d'un traitement anti-inflammatoire et de rééducation. En cas d'échec, le traitement chirurgical par arthroscopie s'impose. L'étude a démontré les résultats excellents du traitement chirurgical après échec du traitement conservateur et élimination rigoureuse d'une pathologie intercurrente : aucun cas de persistance ou de récidive de la maladie de Hoffa.

Il existe deux formes cliniques particulières : la torsion du ligament de Hoffa qui nécessite un bilan et un traitement en urgence ; et l'ossification du ligament de Hoffa qui ne serait en fait que l'évolution finale de la maladie de Hoffa.

Hoffa's disease was first described by Albert Hoffa in 1904. We report 11 cases in athletes and a review of the literature. In agreement with reported data, all our patients had a trauma or a microtrauma of the anterior aspect of the knee, predisposing anatomic features (recurvatum, flexum) and frequently a femoropatellar diroder. Clinically, the disease develops in two phases, an acute prost-traumatic hyperalgic phase and a chronic phase. The physical examination reveals the Hoffa sign suggesting the diagnosis and ruling out differential diagnoses. MRI appears to be the exploration technique of choice. Medical treatment is indicated initially combining anti-inflammatory drugs and rehabilitation therapy. In case of failure, arthroscopic surgery is indicated. We had excellent outcome in our series of surgical treatment after conservative treatment and rigorous work-up to eliminate any concomitant disease. We have had no cases of persistent pain or reccurence.

Two clinical forms have specific manifestations. Torsion of the Hoffa ligament requires emergency treatment and ossification of the Hoffa ligament would be the endpoint of the natural course of Hoffa disease.