La sémiologie des myalgies et des crampes d'effort s'accompagne souvent de fatigabilité et d'un déficit à l'effort ; la claudication intermittente musculaire ou de myoglobinuries d'effort témoins de rhabdomyolyse.

Les examens complémentaires recherchent essentiellement une anomalie métabolique. Les causes de l'intolérance musculaire à l'effort sont surtout le déficit en phosphorylase de la maladie de Mc Ardle et le déficit en phosphofructokinase. Les anomalies mitochondriales constituent un deuxième groupe. Divers syndromes d'intolérance à l'exercice sont rattachés à une insuffisance de régulation du passage du calcium dans la membrane du réticulum sarcoplasmique, en particulier dans des cas sporadiques d'hyperthermie maligne, avec ou sans hyperthermie ou lors de l'insuffisance d'incorporation de la maladie de Brody. Une forme fruste de dystrophinopathie s'exprime par des myalgies d'effort avec myoglobinurie. La myopathie myotonique proximale comporte également des douleurs à l'exercice. D'autres syndromes, comme le déficit en AMP-désaminase ou la myopathie avec agrégats tubulaires, sont de spécificité discutable.

La survenue de myalgies et de crampes d'effort justifie une analyse précise, en particulier une biopsie musculaire.

Exercise-induced myalgia and cramps are often associated with fatigability and transient muscle weakness. Intermittent muscular claudication and myoglobinuria signal rhabdomyolysis.

Additional tests are basically used to search for a metabolic disorder. The main causes of muscular intolerance to exercise are McArdle disease phosphorylase deficiency and phosphofructokinase deficiency. Mitochondrial abnormalities constitute a second group. Several exercise intolerance syndromes have been related to deficient regulation of calcium transport in the sarcoplasmic reticulum, particularly in malignant sporadic hyperthermia, with or without hyperthermia, or due to deficient incorporation in Brody's disease. A form of dystrophinopathy can lead to exercise-induced myalgia with myoglobinuria. Muscle pain during exercise is also observed in proximal myotonic myopathy. The specificity of other syndromes, such as AMP-deaminase deficiency or myopathy with tubular aggregates, remains controversial.

Patients with exercise-induced myalgia and cramps re quire a careful examination, including muscle biopsy.