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Percutaneous forefoot surgery - 06/02/14

Doi : 10.1016/j.otsr.2013.06.017 
T. Bauer
 Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital Ambroise-Paré (AP–HP), hôpitaux universitaires Paris Île-de-France Ouest, 9, avenue Charles-de-Gaulle, 92100 Boulogne-Billancourt, France 

Tel.: +33 149 095 565.

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Abstract

Percutaneous methods can be used to perform many surgical procedures on the soft tissues and bones of the forefoot, thereby providing treatment options for all the disorders and deformities seen at this site. Theoretical advantages of percutaneous surgery include lower morbidity rates and faster recovery with immediate weight bearing. Disadvantages are the requirement for specific equipment, specific requirements for post-operative management, and lengthy learning curve. At present, percutaneous hallux valgus correction is mainly achieved with chevron osteotomy of the first metatarsal, for which internal fixation and a minimally invasive approach (2cm incision) seem reliable and reproducible. This procedure is currently the focus of research and evaluation. Percutaneous surgery for hallux rigidus is simple and provides similar outcomes to those of open surgery. Lateral metatarsal malalignment and toe deformities are good indications for percutaneous treatment, which produces results similar to those of conventional surgery with lower morbidity rates. Finally, fifth ray abnormalities are currently the ideal indication for percutaneous surgery, given the simplicity of the procedure and post-operative course, high reliability, and very low rate of iatrogenic complications. The most commonly performed percutaneous techniques are described herein, with their current indications, main outcomes, and recent developments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Percutaneous surgery, Hallux valgus, Metatarsal osteotomy, Metatarsalgia, Hallux rigidus


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P. S191-S204 - février 2014 Retour au numéro
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